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コルチコステロイドの先細りとは何ですか?

corticosteriodは、副腎によって産生されるホルモンであるコルチゾールを模倣する合成薬です。短期的な効果と長期的な効果の両方のために控えめに処方され、患者はコルチコステロイドの先細りと呼ばれるプロセスでこれらのステロイドから徐々に離脱する必要があります。これらの薬物を先細りにするか、発生する可能性のある重度の離脱症状のためにこれらの薬物を徐々に下げることが必要です。この薬物療法は、炎症性化学物質の産生を減らすことにより炎症を減らすことで機能します。また、白血球機能を制限することにより免疫系を抑制します。しかし、この治療の主要な副作用は、副腎が自然にコルチゾールの生成を停止することです。コルチコステロイドの先細りは、体が十分な量のコルチゾールを作り始めるために必要です。投薬が突然停止した場合、離脱症状が発生します。重度の場合、これは外因性副腎不全と副腎の危機をもたらす可能性があります。これらの症状には、関節と筋肉の痛み、疲労、吐き気や嘔吐が含まれます。一部の患者は、頭痛、発熱、低血圧も経験します。これらの症状のリスクとその重症度の程度は、患者が薬物を服用してきた用量と時間の長さに関連する可能性があります。患者が採取したコルチコステロードのより長く高用量は、テーパーに影響します。たとえば、1日40ミリグラムの患者の推奨コースは、20ミリグラムに達するまで週5ミリグラムを減らすことです。その後、用量は週に2.5ミリグラム減少します。週に10ミリグラムに達すると、患者は完了するまで週に1回のミリグラムを減らすことをお勧めします。corticcosteroidの先細りが回避または急いでいる場合、外因性の副腎不全が発生する可能性があります。この場合、副腎は十分な量のコルチゾールを十分に迅速に生成することができず、視床下部 - 下垂体 - 副腎軸の抑制をもたらします。これにより、患者がショック、疲労、低血圧によるストレスに反応する能力が低下します。関節と筋肉の痛み、吐き気と嘔吐、および一般的な衰弱も起こります。corted治療されていない場合、これは生命を脅かす状態である副腎危機につながる可能性があります。外因性副腎不全の症状に加えて、患者は腹痛、混乱、心臓と呼吸数の増加を経験します。発疹、脱水、減量も一般的な指標です。治療されていない場合、発作、com睡、および死が生じる可能性があります。循環崩壊と心臓の不整脈が原因で死が起こります。これらの状態の治療の主なコースは、再びコルチコステロイドを体に供給することです。元の治療法のように、患者は回復したら、再びコルチコステロイドの先細りプログラムに従うことをお勧めします。