Co to jest laminotomia?

Laminotomia to procedura chirurgiczna, która odbywa się w celu usunięcia części kręgu w celu zmniejszenia nacisku na nerwy kręgosłupa.Pacjenci z degenerującym się krążkami kręgosłupa lub zwężenie otworów między ich kręgami mogą odczuwać ból spowodowany naciskiem na nerwy.Usunięcie kawałka kręgów może złagodzić ciśnienie, przy jednoczesnym zapewnieniu wsparcia rdzenia kręgowego.

kręgi, które tworzą obwód kręgosłupa i chronią rdzeń kręgowy.Część każdego kręgu znana jako blaszka chroni tylną stronę rdzenia kręgowego.Nerwy pozostawiają rdzeń kręgowy przez otwory między kręgami i podróżują do wszystkich części ciała.Między każdym kręgiem znajduje się płaska dysk, który zapewnia amortyzację.Wszelkie wybrzuszone lub zwyrodnienie tych dysków może spowodować zawężenie nerwów kręgowych i uszk. Nerwy kręgosłupa.

Pacjenci z uszczypnymi nerwami lub zwężeniem otworów, zwanych również zwężeniem kręgosłupa, mogą odczuwać ból lub drętwienie ramion lub nóg.W kończynach może występować również osłabienie i utrata funkcji mięśni.Konserwatywne leczenie, takie jak odpoczynek, leki przeciwbólowe i/lub fizykoterapia, jest zwykle pierwszą linią leczenia.

Jeżeli konserwatywne środki nie łagodzą bólu po kilku miesiącach, pacjent może chcieć rozważyć operację.Przed przeprowadzeniem operacji u pacjenta lekarz najprawdopodobniej zamówił skan tomografii komputerowej (CT) lub obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI).Testy te dadzą chirurgowi pełny obraz wielkości otworów zawierających nerwy kręgosłupa.

Opcje chirurgiczne są określane na podstawie nasilenia bólu lub ściskania nerwów.Laminotomia jest odpowiednia do umiarkowanego poziomu kompresji i jest jedynie częściowym usunięciem kości blaszkowej z tyłu kręgu.Lajka znajduje się w dwóch sekcjach po każdej stronie dużego kolczastego procesu, który rozciąga się z kręgosłupa.Pacjenci mogą usunąć jeden lub oba blaszki w tak zwanej jednostronnej lub obustronnej laminotomii.Usunięcie tylko blaszki i pozostawienie procesu kolczastego zachowuje większość naturalnego wsparcia zapewnianego przez kolumnę kręgosłupa.

Istnieją dwa sposoby wykonania laminotomii.W przypadku otwartej laminotomii chirurg wykonuje nacięcie skóry pleców na poziomie dotkniętego kręgu.Mięśnie są cięte i odsuwane, aby odsłonić kręg.Następnie do odcięcia blaszki stosuje się wiertło o dużej prędkości.Procedura ta może zająć od jednej do trzech godzin, a pacjent jest w znieczuleniu ogólnym.

Laminotomia endoskopowa obejmuje użycie rurki, która jest powoli wkładana z tyłu, aby odeprzeć mięśnie i odsłonić obszar chirurgiczny.Kamera i instrumenty chirurgiczne są wkładane do rurki i używane do odcięcia blaszki.Ta procedura jest wykonywana jako procedura ambulatoryjna po wstrzyknięciu pacjenta z znieczuleniem miejscowym.Czasy regeneracji i gojenia są krótsze niż w przypadku otwartej laminotomii.