Ano ang isang palitan ng kalusugan?

Ang isang palitan ng kalusugan o palitan ng seguro sa kalusugan ay isang samahan na nagbibigay ng isang pamilihan para sa mga indibidwal, maliliit na negosyo, at iba pang mga interesadong partido na bumili ng saklaw ng seguro sa kalusugan sa mga rate na mapagkumpitensya, at mas mababa kaysa sa mga pangkat na ito ay maaaring makuha sa bukas na merkado.Ang mga palitan na ito ay idinisenyo upang gumana tulad ng mga kooperatiba, sa gayon nag -aalok ng isang hanay ng mga plano na may katulad na mga rate sa mga nagtatrabaho ng mga malalaking korporasyon, at pagbibigay ng mga kalahok ng may -katuturang data na magpapahintulot sa kanila na gumawa ng mga kaalamang pagpipilian.Ang mga patakaran ay karaniwang nasa lugar tungkol sa uri ng saklaw na maaaring maalok at ang istraktura ng pagpepresyo na maaaring magamit sa isang palitan ng kalusugan.Sa Estados Unidos, ang bawat estado ay dapat na lumikha ng isang palitan bilang bahagi ng kamakailan -lamang na ipinatupad na batas sa reporma sa pangangalaga ng kalusugan, sa pag -aakalang ito ay ganap na ipinatupad.

Sa Estados Unidos, maraming mga indibidwal ang nakakakuha ng seguro sa kalusugan sa pamamagitan ng kanilang mga employer.Ang mga kumpanyang ito ay maaaring makipag -ayos ng medyo makatuwirang mga rate sa mga insurer dahil ang panganib ay maaaring kumalat sa isang malaking pangkat ng mga empleyado, na marami sa kanila ay nasa mabuting kalusugan.Ang mga indibidwal na nagtatrabaho sa sarili, o ang mga nagtatrabaho para sa mas maliit na mga negosyo, o na walang trabaho, nagretiro, at/o hindi karapat-dapat para sa U.S. Medicare o Medicaid ay madalas na nahaharap sa mas mataas na rate.Ang konsepto ng palitan ng kalusugan ay upang magbigay ng isang lugar para sa mga taong ito na bumili ng seguro sa kalusugan sa patas, abot -kayang presyo.

sa pamamagitan ng disenyo, ang isang palitan ng kalusugan ay dapat na gumana tulad ng isang kooperatiba para sa layunin ng pagbili ng seguro sa medikal.Pinagsasama nito ang maraming bilang ng mga tao na kailangang bumili ng seguro sa kanilang sa isang plano sa pagbili ng pangkat sa mas mababang mga rate, na katulad ng isang kooperasyong pagkain.Pinapayagan nito ang mga miyembro na tamasahin ang kapangyarihan ng pagbili ng isang malaking kumpanya at nagbibigay ng insurer ng isang malaking pool ng mga customer na kasama nito na kumalat sa peligro.Ang palitan ay nakikipag -usap sa mga insurer upang makuha ang pinakamahusay na posibleng mga rate at plano sa ngalan ng mga miyembro.Nagbibigay din ang Health Exchange ng mga mamimili ng detalyadong impormasyon tungkol sa kanilang mga pagpipilian, sa gayon pinapayagan silang ihambing ang mga plano at piliin ang pinakamahusay na mga bago upang matugunan ang kanilang mga pangangailangan.

Sa pangkalahatan, may mga patakaran na namamahala sa uri ng mga patakaran sa seguro na maaaring maalok sa pamamagitan ng isang kalusuganpalitanAng lahat ng mga plano ay dapat na isama ang ilang mga minimum na antas ng saklaw, at ang mga insurer ay hindi pinahintulutan na tanggihan ang saklaw sa mga miyembro ng palitan.Maaari ring magkaroon ng iba't ibang mga tier ng saklaw;Ang mga handang magbayad nang higit pa ay maaaring makakuha ng pagtaas ng saklaw.Bagaman ang mga palitan ay hindi dapat itakda ang mga presyo, karaniwang may kapangyarihan silang tanggihan ang mga plano na masyadong mahal, at upang ihinto ang pag -aalok ng mga plano na nagpapatupad ng hindi makatwirang pagtaas ng rate.

Bilang bahagi ng paparating na reporma sa kalusugan sa Estados Unidos, ang bawat estado ay dapatUpang lumikha ng sarili nitong palitan ng kalusugan.Ang disenyo at pagpapatupad ng palitan ay naiwan sa bawat indibidwal na estado hangga't natutupad ang ilang mga alituntunin.Inisip na marami sa mga palitan ay gumagamit ng mga web portal sa internet at mga linya ng tulong sa telepono sa iba pang mga posibilidad.