Ano ang mga pakinabang ng isang plano sa seguro sa PPO?

Ang isang plano ng seguro sa PPO ay isang anyo ng pinamamahalaang seguro sa kalusugan ng pangangalaga na nagbibigay -daan sa mga may -ari ng patakaran na makabuluhang kontrol sa kanilang mga desisyon sa pangangalaga sa kalusugan habang binabawasan ang kanilang buwanang mga premium ng seguro.Mas pormal na kilala bilang ginustong mga plano ng organisasyon ng tagapagbigay ng serbisyo, ang isang plano ng seguro sa PPO ay nagbibigay -daan sa mga mamimili sa pangangalaga sa kalusugan na pumili ng kanilang sariling mga doktor at, sa maraming kaso, kumuha ng pangangalaga sa medikal nang hindi muna kinakailangang makatanggap ng pahintulot mula sa isang manggagamot ng pangunahing pangangalaga.Bilang karagdagan sa bentahe ng kakayahang makakuha ng pangangalaga sa kalusugan mula sa mga tagapagbigay ng sariling pagpili, ang isang kalahok ng plano ng seguro sa PPO ay maaaring makontrol ang mga gastos sa pamamagitan ng pagpili ng mga ginustong tagapagkaloob.Para sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, ang mga PPO ay maaaring maging isang mahusay na mapagkukunan ng mga bagong pasyente, dahil ang mga kompanya ng seguro ay magdidirekta ng mga may hawak ng patakaran sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan na lumahok sa network ng PPO.Sa pamamagitan lamang ng isang pangunahing manggagamot ng pangangalaga o kasanayan at upang makatanggap ng mga sanggunian para sa lahat ng pangangalaga sa pamamagitan ng manggagamot o kasanayan, ang isang may hawak ng patakaran ng PPO ay may pagpipilian na pumili upang gumana sa mga tagapagbigay ng kanyang sariling pagpili at maghanap ng mga serbisyo sa pangangalaga sa kalusugan sa kanyang sarili.Ang plano ng seguro sa PPO, sa kabilang banda, ay karaniwang nagtatalaga ng ilang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan bilang mga nagbibigay ng network ng pangangalaga sa kalusugan.Kapag ang isang may -ari ng patakaran ay kailangang makakita ng isang doktor, makikinabang siya sa pananalapi sa pamamagitan ng pagpili ng isang doktor na nasa network ng PPO.Maaari niya, gayunpaman, pumili ng isang doktor sa labas ng network, kahit na malamang na kailangan niyang magbayad nang higit pa kaysa sa kung hindi man ay kung siya ay nagtatrabaho sa isang doktor na nasa network.

Ang isa pang bentahe ng isang plano ng seguro sa PPO sa isang plano ng HMO ay ang mga kalahok ng plano ay hindi kailangang antalahin o iwanan ang paggamot sa pangangalaga sa kalusugan kung hindi nila mai -secure ang isang referral mula sa kanilang pangunahing manggagamot sa pangangalaga.Habang may ilang mga pamamaraan na may mataas na gastos na ang isang plano sa seguro sa PPO ay hindi masakop maliban kung ang kalahok ng plano ay tumatanggap ng pag-apruba ng pre-sertipikasyon sa pamamagitan ng kanyang kumpanya ng seguro, para sa karamihan ng isang PPO Insurance Plan Holder ay maaaring mag-book ng mga appointment at pamamaraan sa mga espesyalista nang hindi na kailanganAng ligtas na pahintulot mula sa isang ikatlong partido.

Para sa mga nagsasanay sa pangangalaga sa kalusugan na nais na palaguin ang kanilang kasanayan, ang pakikilahok sa isang plano ng seguro sa PPO ay nagbibigay ng dalawang pakinabang.Ang una ay ang mga serbisyo ng practitioner ay magiging mas kaakit-akit sa mga indibidwal na may seguro sa PPO, dahil makatipid sila ng pera sa pamamagitan ng paggamit ng kanyang mga serbisyo kaysa sa mga tagabigay ng out-of-network.Bilang karagdagan, maraming mga kumpanya ng seguro sa PPO ang regular na tumutukoy sa mga may -ari ng network sa mga kalahok sa network, na tinitiyak na siya ay isang stream ng bago, nagbabayad ng mga kliyente.