Ano ang hip impingement?

Ang hip impingement, na tinatawag ding femoroacetabular impingement, o FAI, ay nangyayari kapag ang paglipat ng hip joint ay nagdudulot ng labis na alitan, o pag -rub.Ito ay madalas na nagdudulot ng sakit sa singit at kahirapan sa paglipat ng kasukasuan, at kung minsan ay maaaring humantong sa sakit sa buto.Ang mga sintomas na ito ay madalas na hindi maliwanag sa mga unang yugto ng kondisyon, kaya ang FAI ay madalas na napupunta sa loob ng maraming taon.Kapag lumitaw ito ay maaaring maiuri sa isa sa dalawang anyo: CAM at Pincer.Ang impingement ay maaaring congenital, o naroroon sa kapanganakan, o bubuo sa paglipas ng panahon, at madalas dahil sa isang kumbinasyon ng genetic predisposition at kapaligiran.

Ang hip joint, na pormal na tinatawag na acetabulofemoral joint, ay isang bola at socket joint sa pagitan ng femur at ang acetabulum.Ang femur ay ang malaking buto na sumasaklaw mula sa tuhod hanggang sa balakang at ang acetabulum ay isang panloob na hubog na bahagi ng pelvis.Ang dulo ng bola ng femur ay umaangkop sa hugis ng socket ng acetabulum, na nagpapahintulot sa binti na gumawa ng mga paggalaw ng pag-ikot.Sa isang malusog na kasukasuan, ang mga buto ay dumadaloy nang walang sakit sa tulong ng lubricating synovial fluid at kartilago na kumikilos bilang isang buffer sa pagitan ng femur at pelvis.Kung ang alinman sa mga buto ay nabigo, gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng alitan, pagkawasak ng kartilago, at sakit.Maaaring magdulot ito ng kakulangan sa ginhawa sa pasulong na paggalaw, tulad ng kapag nagdadala ng tuhod sa dibdib o sumakay ng bisikleta.Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng hindi normal na puwersa sa acetabulum at magsuot sa acetabular cartilage.Ang isang pagpahiwatig ng hip ng cam ay maaaring mangyari para sa mga kadahilanan ng congenital o pag -unlad.Ang isang trauma ay maaaring maging sanhi ng isang pagpapapangit sa buto, o ang isang pasyente ay maaaring magdusa mula sa coxa vara, slipped capital femoral epiphysis (SCFE), o avascular nekrosis (AVN).

Ang AVN ay nangyayari kapag ang mga daluyan ng dugo na nagsisilbi sa buto ay nasira, na nagiging sanhi ng pagkasira nito.Ang pinsala, talamak na paggamit ng steroid, at alkoholismo ay maaaring mag -ambag sa kondisyong ito.Ang Coxa Vara ay nangyayari kapag ang anggulo sa pagitan ng bola ng femur at baras ng buto ay nagiging masyadong makitid, na nagiging sanhi ng paikliin ang binti at ang timbang ay maipamahagi nang hindi pantay.Karaniwan, ang bola ay nakaupo sa dulo ng isang leeg na nakausli sa isang anggulo na mas malaki kaysa sa 120 degree mula sa dulo ng femur.Ang SCFE ay nakakaapekto sa mga bata kapag ang bola ng femur ay dumulas sa leeg ng buto, na nagdudulot ng matinding sakit at higpit.Lumilikha ito ng isang punto ng pakikipag -ugnay sa pagitan ng acetabulum at bola ng femur, na pumipigil sa paggalaw at nagiging sanhi ng isang pinching ng kartilago.Ang mga pincer FAI ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may partikular na malalim o hindi regular na anggulo ng hip socket.Kadalasan, ang isang pasyente ay magkakaroon ng parehong CAM at pincer hip impingement.

Ang isang doktor ay maaaring gumamit ng isang kumbinasyon ng mga pamamaraan upang masuri ang FAI.Titingnan ng manggagamot ang kasaysayan ng pasyente, makinig sa mga sintomas, gumawa ng isang pisikal na pagsusulit, at karaniwang kumuha ng x-ray.Ang isang MRI (Magnetic Resonance Imaging) ay maaari ring utusan upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng higpit at sakit.Kung ang pasyente ay nasuri na may isang hip impingement, maaaring subukan ng doktor na i -opsyon na iwasto ang hugis at oryentasyon ng kasukasuan.Kung ang pinsala sa kartilago ay malubha, gayunpaman, ang isang kapalit ng balakang ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian.