Sinh lý bệnh của bệnh ketoacidosis tiểu đường là gì?

Sinh lý bệnh của bệnh ketoacidosis tiểu đường bao gồm tất cả các phản ứng hóa học không lành mạnh xảy ra trong cơ thể vì giải phóng hormone và lượng đường trong máu tăng không kiểm soát được.Tình trạng này có thể phát triển ở những người mắc bệnh tiểu đường phụ thuộc vào thai kỳ, phụ thuộc vào insulin (loại 1) hoặc không phụ thuộc vào insulin (loại 2).Bệnh nhân tiểu đường thường học cách nhận ra các nguyên nhân và các triệu chứng của ketoacidosis, cùng với các biện pháp phòng ngừa. Khi tuyến tụy giải phóng ít hoặc không có insulin, glucose không thể xâm nhập và nuôi dưỡng tế bào, và bệnh ketoacidosis tiểu đường bắt đầu.Các tế bào bắt đầu đói và cơ thể chuyển hóa các tế bào mỡ, gan và cơ cho glucose và axit béo trong nỗ lực tìm kiếm một nguồn dinh dưỡng.Lượng đường trong máu tiếp tục tăng khi các chất dinh dưỡng vẫn bị khóa khỏi màng tế bào.Các axit béo được chuyển đổi thành ketone, cùng với đường, đi đến thận. Thận bắt đầu một nỗ lực chuyên sâu để loại bỏ ketone và đường khỏi máu, đòi hỏi phải tăng sản lượng nước tiểu làm suy giảm cơ thể của nước.Sinh lý bệnh của bệnh ketoacidosis tiểu đường có thể dẫn đến mất tới 10% tổng chất lỏng cơ thể, dẫn đến mất nước.Mất chất lỏng cũng dẫn đến việc mất chất điện giải, bao gồm clorua, kali và natri.Miễn là lượng đường trong máu vẫn tăng, chu kỳ vẫn tiếp tục.Bệnh nhân tiểu đường trở nên cực kỳ khát khi cơ thể gặp phải sự thiếu hụt chất lỏng.Họ có thể bị khó chịu ở bụng và giảm sự thèm ăn, sau đó là buồn nôn và nôn.Bệnh nhân cũng có thể bị đau ngực hoặc khó thở.Nếu không được điều trị, sinh lý bệnh của bệnh ketoacidosis tiểu đường có thể dẫn đến hôn mê và tử vong.

Giảm lượng đường trong máu là bước quan trọng nhất trong điều trị ketoacidosis.Bệnh nhân tiểu đường được chẩn đoán trước đây có thể dùng thêm một liều thuốc trị đái tháo đường đường uống hoặc tự dùng insulin tác dụng nhanh, theo lời khuyên của bác sĩ.Sinh lý bệnh của bệnh ketoacidosis tiểu đường thường trở nên rõ ràng ở những người mắc bệnh tiểu đường không được chẩn đoán và giai đoạn ban đầu của bệnh ketoacidosis thường cần phải nhập viện.Bệnh nhân ngay lập tức nhận được dịch tĩnh mạch và insulin. Nhân viên chăm sóc sức khỏe cũng điều chỉnh sự mất cân bằng axit/bazơ và điện giải.Trong khi nhập viện, bệnh nhân nhận được thông tin về bệnh tiểu đường và điều trị.Họ học cách theo dõi lượng đường trong máu và nước tiểu của họ và được cung cấp thông tin về chế độ ăn uống, tập thể dục và quản lý thuốc thích hợp.Thông tin cũng thường bao gồm các bước mà bệnh nhân phải thực hiện trong trường hợp lượng đường trong máu của mình tăng lên trên một mức độ nhất định.Cơ thể cũng trải qua căng thẳng trong thời gian bị bệnh do nhiễm trùng hoặc các tình trạng y tế tiềm ẩn khác.Căng thẳng gây ra sự giải phóng adrenaline, glucagon và hormone tăng trưởng, gây ra tình trạng kháng insulin có thể dẫn đến bệnh ketoacidosis tiểu đường.