Làm thế nào hiệu quả là amitriptyline cho bệnh lý thần kinh?

Amitriptyline là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh lý thần kinh ngoại biên, đặc biệt là bệnh lý thần kinh tiểu đường và áp lực.Phương pháp điều trị phổ biến nhất là kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) như amitriptyline cho bệnh lý thần kinh vì nó đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu có hiệu quả trong việc giảm đau ở ít nhất 75% bệnh nhân được điều trị.Mặc dù amitriptyline được coi là TCA, nhưng nó được quy định cho nhiều tình trạng khác ngoài trầm cảm bao gồm giảm đau mãn tính vì tác dụng giảm đau của nó.

Bệnh lý thần kinh đề cập đến rối loạn hoặc làm sai các dây thần kinh, thường dẫn đến các triệu chứng đau.Nhiều bệnh và tình trạng có thể gây ra bệnh lý thần kinh, bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh zona và điều trị bằng thuốc ung thư.Một số nguyên nhân khác của bệnh lý thần kinh bao gồm các bệnh tự miễn, thiếu hụt vitamin và hội chứng thiếu miễn dịch mắc phải (AIDS).Vì một số loại đau thần kinh không chỉ ra tổn thương mô thực tế, chỉ cần các dây thần kinh bị trục trặc, một bác sĩ quan tâm chính là điều trị và làm giảm cơn đau của bệnh nhân.Điều này có thể được thực hiện thông qua việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, thuốc phiện hoặc thuốc chống co giật. Các bác sĩ kê đơn TCA amitriptyline cho bệnh lý thần kinh vì nó hoạt động như một chất ức chế tái hấp thu noradrenergic và serotonergic.Nói một cách đơn giản, amitriptyline gây ra một số chất dẫn truyền thần kinh cảm thấy tốt trong não để ngừng được các tế bào tái hấp thu.Điều này làm cho nồng độ trong máu của các chất dẫn truyền thần kinh ở mức cao hơn so với họ có thể, dẫn đến tăng tâm trạng và ngừng đau. Một số bệnh nhân có vấn đề về tác dụng phụ khi dùng amitriptyline cho bệnh lý thần kinh.Một vài trong số các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm buồn ngủ cực độ, khô miệng và tăng cân.Mặc dù một số tác dụng phụ, như buồn ngủ, giảm dần theo thời gian, tăng cân và các vấn đề liên tục với sự tập trung hoặc trí nhớ đôi khi khiến bệnh nhân ngừng dùng amitriptyline cho bệnh lý thần kinh.Trong trường hợp tác dụng phụ quá nghiêm trọng, thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) có thể được thay thế bởi bác sĩ.SSRI và các loại thuốc khác có thể giúp giảm đau, nhưng có thể không hiệu quả như amitriptyline đối với bệnh lý thần kinh mặc dù tác dụng phụ của chúng có thể được dung nạp tốt hơn.để giảm đau.Một số tác dụng phụ của Amitriptyline có thể có lợi cho bệnh nhân, đặc biệt nếu anh ta bị mất ngủ, lo lắng hoặc đau đầu.Thuốc này là một phương pháp điều trị hiệu quả cho tất cả các điều kiện này.Một số bác sĩ có thể tăng hiệu quả của amitriptyline bằng cách kê đơn các liệu pháp bổ sung, như kích thích thần kinh điện qua da (hàng chục), phản hồi sinh học và châm cứu.Mặc dù hầu hết các liệu pháp bổ sung chưa được nghiên cứu cụ thể để giảm bớt bệnh lý thần kinh, hàng chục đã được chứng minh trong một nghiên cứu để giúp giảm đau thần kinh ở tới 80% bệnh nhân.Khi được sử dụng cùng với amitriptyline, tỷ lệ phần trăm tăng nhẹ lên 85%.