Restenosis trong stent là gì?

Trong quá trình nong mạch bóng, đây là một thủ tục được thực hiện để mở một động mạch hẹp, một bác sĩ tim mạch can thiệp đặt stent trong động mạch để hỗ trợ nó sau khi tắc nghẽn tắc nghẽn.Theo thời gian, mô tim khỏe mạnh phát triển xung quanh stent.Tuy nhiên, đôi khi, mô sẹo cũng xây dựng xung quanh stent và dẫn đến việc thu hẹp mới trong động mạch.Việc thu hẹp đổi mới này được gọi là restenosis stent hoặc tái tạo stent.

stent restenosis là một loại thu hẹp mới của một động mạch bị chặn trước đây, do đó các triệu chứng có xu hướng bắt chước những vấn đề ban đầu.Chúng bao gồm đau ngực và khó thở trong khi tập thể dục hoặc gắng sức.Tuy nhiên, những triệu chứng này không báo hiệu một cơn đau tim mới mà thu hẹp do mô sẹo tích tụ.Một số bệnh nhân, bao gồm cả bệnh nhân tiểu đường, cảm nhận không có triệu chứng mới nào cả. Điều trị phục hồi stent phụ thuộc một phần vào loại stent được cấy ghép trong quá trình nong mạch máu ban đầu và liệu stent đó có được đặt đúng cách hay không.Nếu một stent được chèn vào một động mạch nhưng không được mở rộng đầy đủ, nhiều phòng được để lại cho mô sẹo để tích tụ giữa stent và tường động mạch.Trong một trường hợp như thế này, một bác sĩ tim mạch can thiệp có thể kiểm tra lại một ống thông, mở rộng một quả bóng trong động mạch và sử dụng stent, bây giờ được mở rộng hơn nữa, để nén mô sẹo vào thành động mạch và giảm dần sự cố.Giải phóng thuốc để giảm khả năng tạo ra các tế bào mới có thể dẫn đến mô sẹo.Nếu một stent rửa thuốc được đặt đúng lần đầu tiên, một bác sĩ phẫu thuật tim có thể thay thế nó bằng một loại stent được phủ thuốc khác.Nếu một stent không tráng hoặc trần được sử dụng và đặt đúng cách, một stent loại bỏ thuốc mới có thể được sử dụng.Trong trường hợp tích tụ mô sẹo là quá mức, một thủ tục bỏ qua có thể được xem xét. Khi đặt stent mới, bệnh nhân phải quan sát cùng một liệu pháp điều trị bằng thuốc sau thủ thuật mà họ sử dụng sau các thủ thuật nong mạch đầu tiên của họ.Điều này bao gồm dùng thuốc aspirin liều thấp hoặc thuốc kháng tiểu cầu theo toa trong thời gian chữa bệnh.Những loại thuốc này giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành trong stent mới khi mô tim mới phát triển xung quanh nó.Một số bác sĩ khuyên bệnh nhân nên dùng aspirin liều thấp hoặc các loại thuốc khác trong suốt quãng đời còn lại. Mặc dù tỷ lệ phục hồi stent có thể lên tới 25 %, theo một số nghiên cứu, khi không sử dụng stent,Tỷ lệ thậm chí còn cao hơn.Vì lý do này, hầu hết các bác sĩ tim mạch can thiệp sử dụng đặt stent như thực hành tiêu chuẩn trong quá trình nong mạch và sau đó theo sát bệnh nhân.Bệnh nhân phát triển restenosis stent thường làm như vậy trong vòng sáu tháng sau khi đặt stent.