Hvad er en galdeobstruktion?

Galdenobstruktion er en potentielt livstruende tilstand forårsaget af en blokering i fordøjelsessystemerne galdekanaler.Blokeringer af galdekanalerne kan udvikle sig af flere grunde og kan være tegn på en sekundær tilstand, såsom gallesten eller en tumor.Behandling af en galdeobstruktion er centreret omkring eliminering af blokeringen og involverer normalt kirurgi.

Galle er et stof sammensat af galdesalte, kolesterol og affaldsprodukter, herunder bilirubin, som fordøjelsessystemet bruger til at fordøje mad og fedt.Når den frigives af leveren, bevæger den sure væske sig gennem galdekanaler til galdeblæren for opbevaring.Efter en person spiser, frigøres den lagrede galde i tyndtarmen for at hjælpe med fordøjelsen.Hvis galdekanalerne er blokeret, kan galden ophobes i leveren, hvilket øger bilirubinniveauerne i blodet.Nedskrivningen af galdestrøm og akkumulering af bilirubin kan føre til en gulning af huden, en tilstand kendt som gulsot.

Flere situationer kan føre til udvikling af en galdenobstruktion.Dannelsen af tumorer eller cyster inden i galdekanalen kan skabe en hindring, der begrænser korrekt galdestrøm.Betændelse og traumer, der påvirker galdekanalerne eller omgivende væv, kan bidrage til udviklingen af en galdeblokering.Derudover kan dannelsen af galdesten i galdeblæren også skabe en hindring, der forringer strømmen af galden.

Personer, der udvikler en galdehindring, kan opleve en række tegn og symptomer.Et af de mest almindelige tegn på en galdeobstruktion er udviklingen af mavesmerter lokaliseret i øverste højre side af maven.Symptomatiske individer kan også opleve kvalme, opkast og feber.Tilstedeværelsen af mørk urin og lysfarvet afføring er også tegn på en galdeblokering.Personer med en høj koncentration af bilirubin i deres blod kan også udvikle gulsot.

Der er flere diagnostiske tests, der kan administreres for at bekræfte tilstedeværelsen af en galdeobstruktion.Oprindeligt kan en fysisk undersøgelse og palpation af abdominalområdet udføres for at evaluere enhver distention, ømhed eller andre abnormiteter.Blodprøver kan bestilles til at vurdere leverenzymer og bilirubin og alkaliske phosphatase -niveauer;Resultater, der indikerer ovenfor normale niveauer af et af disse stoffer, kan bekræfte tilstedeværelsen af en blokering.Billeddannelsestest, inklusive en computertomografi (CT) -scanning og ultralyd, kan udføres for at evaluere tilstanden for galdekanalerne og bestemme tilstedeværelsen og omfanget af enhver blokering.Eliminering af blokeringen er central for enhver behandlingsmetode for en galdeobstruktion.

Hvis blokeringen skyldes tilstedeværelsen af sten, kan disse behandles under en procedure kendt som en endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP).Bruges til at identificere og afhjælpe indsnævringen eller blokeringen af galdekanalerne, en ERCP anvendes til at fjerne enhver blokering og udvide indsnævrede kanaler for at muliggøre korrekt galdestrøm.Når blokeringen skyldes tilstedeværelsen af en tumor eller cyste, kan disse fjernes og vævsprøver taget til yderligere laboratorieanalyse.Kirurgi kan også udføres for at omgå blokeringen og fjerne galdeblæren, hvis hindringen skyldes gallesten.Hvis infektion er til stede, kan antibiotika administreres for at eliminere den eksisterende infektion og forhindre, at den spreder sig.

Personer, der har en historie med galdesten eller pancreatitis, kan have en øget risiko for at udvikle en galdeblokering.Skade på abdominalområdet kan også øge ens chancer for en galdeganghindring.Yderligere faktorer, der kan bidrage til dannelsen af en hindring, inkluderer nyere åben kirurgi for at fjerne galdeblæren, kendt som en åben cholecystektomi og galde kanalkræft.Dem med kompromitteret immunitet, der udvikler visse infektioner MAy Vær også i en større risiko for en galdeblokering.

Symptomer forbundet med en galdeobstruktion bør ikke ignoreres.Hvis det ikke behandles, kan bilirubin stige til farlige niveauer, der fører til udviklingen af en livstruende infektion.Prognose forbundet med denne tilstand er afhængig af en rettidig diagnose, passende behandling og årsagen til hindringen.Komplikationer forbundet med en galdeobstruktion inkluderer infektion, leversygdom og sepsis.