Skip to main content

Τι είναι η κωδικοποίηση με υποβοηθούμενη από υπολογιστή;

Η κωδικοποίηση που υποστηρίζεται από υπολογιστή είναι ένα τεχνολογικό μέσο ερμηνείας και ταξινόμησης ιατρικών αρχείων.Οι ιατρικοί επαγγελματίες έχουν αναθέσει ιατρικά γραφήματα, έγγραφα και άλλα αρχεία σύμφωνα με ένα ενιαίο σύστημα κωδικών για δεκαετίες.Αυτοί οι κώδικες χρησιμοποιούνται με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της διαχείρισης συμπτωμάτων και διάγνωσης, επεξεργασίας ασφαλιστικών και τιμολόγησης.Με την κωδικοποίηση με υποβοηθούμενη από υπολογιστή, ένα πρόγραμμα λογισμικού σαρώνει τα σχετικά έγγραφα για λέξεις-κλειδιά και κρίσιμες φράσεις, προτείνει τότε έναν κώδικα που το ιατρικό προσωπικό πρέπει να εγκρίνει ή να διορθώνει μόνο.Χρησιμοποιείται σωστά, μπορεί να εξοικονομήσει σημαντικό χρόνο και πόρους.

Οι επαγγελματίες κωδικοποίησης αποτελούν ουσιαστικό μέρος των περισσότερων ομάδων υγειονομικής περίθαλψης.Τα γραφεία και τα νοσοκομεία γιατρούς συλλέγουν συχνά πολύ περισσότερα αρχεία για τους ασθενείς και τις συνθήκες τους από ό, τι μπορούν εύκολα να υποβληθούν σε επεξεργασία ή να διαβάζονται από οποιοδήποτε άτομο.Ένας από τους κύριους στόχους της κωδικοποίησης είναι η απόδοση mdash;Οι κωδικοποιητές θα διαβάσουν αρχεία ασθενών και θα εκχωρήσουν κωδικούς για συνθήκες, θεραπείες και απαντήσεις.Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να κοιτάξουν σε αυτούς τους κώδικες και να έχουν μια καλή αίσθηση του τι αντιμετωπίζουν χωρίς να χρειάζεται να περάσουν ώρες με ένα βιβλίο ρεκόρ.Καθώς οι ασθενείς αυξάνονται και οι προϋπολογισμοί μειώνονται, ωστόσο, είναι εύκολο για τους κωδικοποιητές να γίνουν καθυστερημένες.

Προγράμματα λογισμικού γνωστά ως συστήματα κωδικοποίησης με υποβοηθούμενη από υπολογιστή ή CACs για σύντομο χρονικό διάστημα, σχεδιάστηκαν για να βοηθήσουν στη γεφύρωση του χάσματος μεταξύ της αύξησης του όγκου και των ανησυχιών προσωπικού.Τις περισσότερες φορές, ένα CAC χρησιμοποιεί υπολογιστές για να εκτελέσει προκαταρκτικές κωδικοποιητικές εργασίες, οι οποίες πρέπει να εγκριθούν από εκπαιδευμένο επαγγελματία.Με αυτόν τον τρόπο, δεν διαδίδονται ιατρικά γραφήματα ή κωδικοί χωρίς την έγκριση του ανθρώπου, αλλά το προσωπικό συχνά εξοικονομείται ώρες ανάγνωσης και κατηγοριοποίησης.

Ένα πρόγραμμα κωδικοποίησης με υποβοηθούμενη από υπολογιστή λειτουργεί συνήθως με ηλεκτρονική σάρωση ή "ανάγνωση", πλήρη ιατρικά αρχεία που έχουν μεταφορτωθεί στη βάση δεδομένων του.Το πρόγραμμα εκπαιδεύεται για να αναγνωρίσει ορισμένα γλωσσικά πρότυπα και λέξεις -κλειδιά διάγνωσης, τις οποίες χρησιμοποιεί για να αντιστοιχίσει τους κωδικούς.Μια συνοπτική αναφορά που περιγράφει λεπτομερώς κάθε προτεινόμενο κώδικα προωθείται συνήθως στον εποπτικό επαγγελματία κωδικοποίησης, ο οποίος πρέπει να διαβάσει την έκθεση, να αξιολογήσει τα κυριώτερα σημεία και να κάνει τελική αποφασιστικότητα.

Η χρήση προγραμμάτων υπολογιστών και τεχνολογίας υπολογιστών για την κατηγοριοποίηση των ιατρικών αρχείων συχνά μεταφέρει περισσότερα οφέλη από την απλή εξοικονόμηση χρόνου του προσωπικού.Οι περισσότεροι λειτουργούν σε ένα σύστημα που βασίζεται σε αλγόριθμο, το οποίο μπορεί να εκπαιδευτεί για να ανιχνεύσει οποιαδήποτε περίπτωση ορισμένων διαγνώσεων, γεγονότων για τα ναρκωτικά ή σε αντιφατικές θεραπείες που διαφορετικά θα μπορούσαν να χάσουν από τους ανθρώπινους αναγνώστες.Τα προγράμματα κωδικοποίησης με υποβοηθούμενη από υπολογιστή είναι συχνά σε θέση να εγγυηθούν τη συνέπεια και την επαλήθευση των εκχωρημένων ετικετών μεταξύ των αρχείων.

Πολλά πακέτα λογισμικού μπορούν επίσης να βελτιστοποιηθούν για να δημιουργήσουν πρακτικές ή νοσοκομειακές συνοπτικές αναφορές.Αυτές οι αναφορές μπορούν να είναι πολύ χρήσιμες για τον εντοπισμό των προτύπων στη θεραπεία, τη διάγνωση και το συνολικό κόστος υγειονομικής περίθαλψης.Οι κωδικοί μπορούν συχνά να διαιρούνται κατά ημερομηνία, στην ηλικία των ασθενών και ακόμη και στη θεραπεία του γιατρού με λίγο περισσότερο από το πάτημα ενός ποντικιού.Αυτό προσθέτει μια ικανότητα λογοδοσίας και αυτο-αναθεώρησης που διαφορετικά θα μπορούσε να είναι υπερβολικά δαπανηρή και χρονοβόρα για να εκτελέσει με το χέρι.