Skip to main content

Mã hóa hỗ trợ máy tính là gì?

Mã hóa hỗ trợ máy tính là một phương tiện công nghệ để giải thích và sắp xếp hồ sơ y tế.Các chuyên gia y tế đã chỉ định biểu đồ y tế, tài liệu và các hồ sơ khác theo một hệ thống mã thống nhất trong nhiều thập kỷ.Các mã này được sử dụng theo nhiều cách khác nhau, bao gồm quản lý triệu chứng và chẩn đoán, xử lý bảo hiểm và thanh toán.Với mã hóa hỗ trợ máy tính, một chương trình phần mềm quét các tài liệu liên quan cho các từ khóa và cụm từ quan trọng, sau đó đề xuất một mã mà nhân viên y tế chỉ phải phê duyệt hoặc sửa chữa.Được sử dụng đúng cách, nó có thể tiết kiệm thời gian và tài nguyên đáng kể.Các chuyên gia mã hóa là một phần thiết yếu của hầu hết các nhóm chăm sóc sức khỏe.Văn phòng bác sĩ và bệnh viện thường xuyên thu thập nhiều hồ sơ hơn về bệnh nhân và tình trạng của họ hơn là có thể dễ dàng xử lý hoặc đọc bởi bất kỳ ai.Một trong những mục tiêu chính của mã hóa là hiệu quả mdash;Các lập trình viên sẽ đọc các tệp bệnh nhân và gán mã cho các điều kiện, phương pháp điều trị và phản hồi.Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể liếc nhìn các mã này và có ý thức tốt về những gì họ đang xử lý mà không phải dành hàng giờ với một cuốn sách kỷ lục.Tuy nhiên, khi bệnh nhân tăng và ngân sách giảm, tuy nhiên, các lập trình viên dễ bị tồn đọng.Các chương trình phần mềm được gọi là hệ thống mã hóa hỗ trợ máy tính, hoặc CACS, được thiết kế để giúp thu hẹp khoảng cách giữa việc tăng khối lượng và mối quan tâm nhân sự.Hầu hết thời gian, CAC sử dụng máy tính để thực hiện công việc mã hóa sơ bộ phải được phê duyệt bởi một chuyên gia được đào tạo.Theo cách này, không có bảng xếp hạng hoặc mã y tế nào được phổ biến mà không có sự chấp thuận của con người, nhưng nhân viên thường không được đọc và phân loại hàng giờ.Một chương trình mã hóa được hỗ trợ bởi máy tính thường hoạt động bằng cách quét điện tử hoặc đọc sách, hồ sơ y tế hoàn chỉnh đã được tải lên cơ sở dữ liệu của nó.Chương trình được đào tạo để nhận ra các mẫu ngôn ngữ và từ khóa chẩn đoán nhất định mà nó sử dụng để gán mã.Một báo cáo tóm tắt chi tiết từng mã được đề xuất thường được chuyển tiếp cho chuyên gia mã hóa giám sát, người phải đọc báo cáo, đánh giá các điểm nổi bật và đưa ra quyết định cuối cùng.Việc sử dụng các chương trình máy tính và công nghệ máy tính để phân loại hồ sơ y tế thường mang lại nhiều lợi ích hơn là chỉ tiết kiệm thời gian của nhân viên.Hầu hết các hoạt động trên một hệ thống dựa trên thuật toán có thể được đào tạo để phát hiện bất kỳ trường hợp nào của một số chẩn đoán, sự kiện thuốc hoặc phương pháp điều trị mâu thuẫn có thể được độc giả của con người bỏ qua.Các chương trình mã hóa hỗ trợ máy tính thường cũng có thể đảm bảo tính nhất quán và xác minh các nhãn được chỉ định trên các hồ sơ.Nhiều gói phần mềm cũng có thể được tối ưu hóa để tạo ra các báo cáo tóm tắt thực hành hoặc toàn bệnh viện.Những báo cáo này có thể rất hữu ích để xác định các mô hình trong điều trị, chẩn đoán và chi phí chăm sóc sức khỏe tổng thể.Mã thường có thể được chia cho ngày, tuổi bệnh nhân và thậm chí điều trị cho bác sĩ với ít hơn so với nhấp chuột.Điều này thêm một khả năng tự đánh giá và tự đánh giá có thể quá tốn kém và tốn thời gian để thực hiện bằng tay.