Mi a számítógépes kódolás?

A számítógépes kódolás az orvosi nyilvántartások értelmezésének és rendezésének technológiai eszköze.Az egészségügyi szakemberek évtizedek óta rendelik orvosi táblázatokat, dokumentumokat és egyéb nyilvántartásokat egy egységes kódrendszer szerint.Ezeket a kódokat különféle módon használják, ideértve a tüneteket és a diagnóziskezelést, a biztosítási feldolgozást és a számlázást.A számítógépes kódolással a szoftverprogram a kulcsszavak és a kritikus kifejezések releváns dokumentumait beolvassa, majd javasolja egy olyan kódot, amelyet az orvosi személyzetnek csak jóvá kell hagynia vagy helyesbítenie.Megfelelően használva jelentős időt és erőforrásokat takaríthat meg.

A kódoló szakemberek a legtöbb egészségügyi csoport alapvető részét képezik.Az orvosok irodái és a kórházak gyakran sokkal több nyilvántartást gyűjtenek a betegekről és azok állapotáról, mint amit bármely személy könnyen feldolgozhat vagy elolvashat.A kódolás egyik fő célja a hatékonyság mdash;A kódolók elolvasják a beteg fájljait, és kódokat rendelnek a feltételek, kezelések és válaszokhoz.Az egészségügyi szolgáltatók ezekre a kódexekre pillanthatnak, és jól megérthetik, hogy mivel foglalkoznak anélkül, hogy órákat kellene tölteniük egy rekordkönyvvel.Ahogy a betegek növekednek, és a költségvetés csökken, a kódolóknak könnyű elmaradni.

A számítógépes kódoló rendszereknek, vagy a CAC-k néven ismert szoftverprogramjait úgy tervezték, hogy segítsék a rést a növekvő mennyiség és a személyzeti aggályok között.A CAC általában a számítógépeket használja az előzetes kódolási munkák elvégzéséhez, amelyeket képzett szakembernek kell jóváhagynia.Ilyen módon nem terjesztik az orvosi diagramokat vagy kódexeket emberi jóváhagyás nélkül, de a személyzet gyakran megkímélte az olvasás és a kategorizálás óráit.

Egy számítógépes kódolási program általában elektronikus szkenneléssel vagy „olvasás”, teljes orvosi nyilvántartásokkal működik, amelyeket az adatbázisába töltöttek fel.A programot arra képzik, hogy felismerje bizonyos nyelvi mintákat és a diagnózis kulcsszavait, amelyeket a kódok hozzárendelésére használ.Az egyes javasolt kódokat részletező összefoglaló jelentést általában továbbítják a felügyelő kódoló szakembernek, akiknek el kell olvasniuk a jelentést, ki kell értékelniük a kiemeléseket, és végleges meghatározást kell tenniük.

A számítógépes programok és a számítógépes technológiák használata az orvosi nyilvántartások kategorizálására gyakran több előnyt jelent, mint egyszerűen a személyzet időmegtakarítása.A legtöbb algoritmus-alapú rendszeren működik, amelyet képezhetnek bizonyos diagnózisok, kábítószer-tények vagy ellentmondásos kezelések esetleges észlelésére, amelyeket az emberi olvasók egyébként hiányozhatnak.A számítógépes kódolási programok gyakran képesek garantálni a hozzárendelt címkék konzisztenciáját és ellenőrzését a rekordokon keresztül.

Sok szoftvercsomag is optimalizálható gyakorlati vagy kórházi összegű összefoglaló jelentések készítésére.Ezek a jelentések nagyon hasznosak lehetnek a kezelés, a diagnózis és az általános egészségügyi költségek mintáinak azonosításához.A kódokat gyakran fel lehet osztani dátum, beteg életkor szerint, sőt az orvosok egérkattintásnál alig több kezelése.Ez hozzáadja az elszámoltathatóságot és az önértékelési kapacitást, amely egyébként túl drága és időigényes lehet, hogy kézzel végezzen.