Τι είναι η επιστροφή των ναρκωτικών;

Μια επιστροφή των ναρκωτικών υποδηλώνει μια κατάσταση όπου είτε μια εταιρεία φαρμάκων καταβάλλεται από τρίτο μέρος για το σύνολο ή μέρος μιας συνταγής ή όπου ένας τρίτος αποπνέει τον καταναλωτή ένα τμήμα ή όλη την τιμή της συνταγής.Διάφορες ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να χειριστούν τη διαδικασία με διάφορους τρόπους και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξαρτηθούν από τον κατασκευαστή του φαρμάκου.Η επιστροφή των φαρμάκων είναι συχνά ένα πλεονέκτημα ενός σχεδίου ιατρικής ασφάλισης, αν και δεν προσφέρουν όλα τα σχέδια συνταγογραφούμενα οφέλη για τα ναρκωτικά.το φάρμακο.Ανάλογα με το σχέδιο, ο καταναλωτής μπορεί να χρειαστεί να προσφέρει κάποια χρήματα προς το κόστος της συνταγής που είναι γνωστή ως συν-πληρωμή.Το φαρμακείο στη συνέχεια χειρίζεται την υπόλοιπη συναλλαγή, μετατρέποντας μια αξίωση στην ασφαλιστική εταιρεία σημειώνοντας το φάρμακο επιλογής, τη συνταγή, την ημερομηνία συμπλήρωση και άλλες σχετικές πληροφορίες.Αυτό μπορεί να γίνει είτε σε μορφή χαρτιού είτε μέσω ηλεκτρονικού δικτύου.Αυτό μπορεί να δημιουργήσει τουλάχιστον μια προσωρινή δυσκολία για τον ασθενή μέχρι να επιστραφούν τα χρήματα.Συχνά, αυτό μπορεί να είναι μια ασφαλιστική μέθοδος, οι ασφαλιστικές εταιρείες επιλέγουν να ενθαρρύνουν έναν ασθενή να λάβει ένα γενικό φάρμακο, το οποίο θα δημιουργήσει λιγότερο προσωρινή έξοδο από την τσέπη για τον ασθενή και την ασφαλιστική εταιρεία.Η ανάκαμψη για την επιστροφή των φαρμάκων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με κάθε εταιρεία και την επεξεργασία των απαιτήσεων.Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά το κόστος των ασφαλιστικών εταιρειών.Για παράδειγμα, το δεύτερο τρίμηνο του 2009, η μέση τιμή ενός φαρμάκου μάρκας ήταν περίπου 143 δολάρια ΗΠΑ (USD).Το γενικό ισοδύναμο κοστίζει 20,48 δολάρια ΗΠΑ κατά μέσο όρο.Εκτός από τη στρατηγική της πληρωμής του ασθενούς για το κόστος μπροστά, ορισμένες εταιρείες φαρμάκων ενθαρρύνουν τη χρήση γενόσημων συσκευών πληρώνοντας μόνο ένα μικρό μέρος ενός φαρμάκου μάρκας ονόματος εάν είναι διαθέσιμο ένα γενικό, έναντι της πληρωμής για όλα ή σχεδόν όλαΓενικά.

Όλες οι εταιρείες που προσφέρουν επιστροφή ναρκωτικών θα κάνουν όλα τα φάρμακα διαθέσιμα στο πλαίσιο του σχεδίου.Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα μπορούν να θεωρηθούν βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής και επομένως να είναι προαιρετικά και να μην υπόκεινται σε επιστροφή χρημάτων.Ορισμένοι πάροχοι ασφάλισης ενδέχεται επίσης να έχουν σχέσεις με ορισμένους κατασκευαστές ναρκωτικών και έχουν αποκλειστικά οφέλη με αυτούς τους κατασκευαστές.Επιπλέον, τα νεότερα φάρμακα πρέπει συνήθως να περάσουν από μια διαδικασία αξιολόγησης πριν υποβληθούν σε επιστροφή χρημάτων.Αυτοί οι αβέβαιοι για το τι προσφέρει το σχέδιο επιστροφής των ναρκωτικών θα πρέπει να ελέγξει με τις ασφαλιστικές τους εταιρείες πριν συμπληρώσει μια συνταγή.