Hoàn trả thuốc là gì?

Một khoản bồi hoàn thuốc biểu thị một tình huống trong đó một công ty dược phẩm được trả bởi một bên thứ ba cho tất cả hoặc một phần của đơn thuốc, hoặc trong đó một bên thứ ba trả lại cho người tiêu dùng một phần hoặc tất cả các giá kê đơn.Các công ty bảo hiểm khác nhau có thể xử lý quy trình theo những cách khác nhau và trong một số trường hợp, nó có thể phụ thuộc vào nhà sản xuất thuốc.Việc hoàn trả thuốc thường là một lợi ích của chương trình bảo hiểm y tế, mặc dù không phải tất cả các kế hoạch đều cung cấp lợi ích thuốc theo toa. Trong trường hợp nhà sản xuất thuốc được hoàn trảthuốc men.Tùy thuộc vào kế hoạch, người tiêu dùng có thể cần cung cấp một số tiền cho chi phí của đơn thuốc được gọi là đồng thanh toán.Nhà thuốc sau đó xử lý phần còn lại của giao dịch bằng cách chuyển yêu cầu cho công ty bảo hiểm lưu ý loại thuốc lựa chọn, đơn thuốc, ngày đầy và thông tin liên quan khác.Điều này có thể được thực hiện ở dạng giấy hoặc thông qua mạng điện tử. Đối với các kế hoạch hoàn trả thuốc dựa vào bệnh nhân để xử lý yêu cầu, bệnh nhân thường phải trả toàn bộ chi phí của đơn thuốc phía trước.Điều này có thể tạo ra ít nhất một khó khăn tạm thời cho bệnh nhân cho đến khi tiền được hoàn trả.Thông thường, đây có thể là một phương pháp, các công ty bảo hiểm chọn để khuyến khích bệnh nhân dùng thuốc chung, điều này sẽ tạo ra chi phí tự trả tạm thời ít hơn cho bệnh nhân và công ty bảo hiểm.Sự thay đổi cho việc hoàn trả thuốc có thể thay đổi theo từng công ty và số lượng yêu cầu được xử lý. Bất kể phương pháp nào đang được sử dụng, xu hướng chung trong chiến lược hoàn trả thuốc là khuyến khích sử dụng nhiều hơn nữa.Điều này có thể cắt giảm đáng kể chi phí cho các công ty bảo hiểm.Ví dụ, trong quý hai năm 2009, giá trung bình của một loại thuốc thương hiệu là khoảng $ 143 đô la Mỹ (USD).Trung bình chi phí tương đương chung $ 20,48 USD.Ngoài chiến lược khiến bệnh nhân phải trả chi phí trước, một số công ty dược phẩm khuyến khích sử dụng thuốc generic bằng cách chỉ trả một phần nhỏ của một loại thuốc thương hiệu nếu có sẵn, so với trả cho tất cả hoặc gần như tất cảChung. Không phải tất cả các công ty cung cấp một khoản bồi hoàn thuốc sẽ làm cho tất cả các loại thuốc có sẵn theo kế hoạch.Ví dụ, một số loại thuốc có thể được coi là cải tiến về chất lượng cuộc sống, và do đó là tùy chọn và không bị bồi hoàn.Một số nhà cung cấp bảo hiểm cũng có thể có mối quan hệ với một số nhà sản xuất thuốc và có lợi ích độc quyền với các nhà sản xuất đó.Hơn nữa, các loại thuốc mới hơn thường phải trải qua một quá trình đánh giá trước khi phải hoàn trả.Những người không chắc chắn về kế hoạch hoàn trả thuốc của họ sẽ kiểm tra với các công ty bảo hiểm của họ trước khi điền đơn thuốc.