Ποιες είναι οι ειδικές ανησυχίες μιας αναστολής Gravid Muterus;

Κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, η μήτρα συνήθως κλίνει σε μια προς τα εμπρός θέση πριν ανεβεί έξω από τη λεκάνη, σε περίπου 12 εβδομάδες, σε σχετικά ευθεία θέση στην κοιλιά.Μια αναστολέως βαρύτητη μήτρα εμφανίζεται όταν η μήτρα είναι κλίση προς τα πίσω.Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο και η κατάσταση συνήθως επιλύεται στο σημείο των 12 εβδομάδων.Ωστόσο, οι ειδικές ανησυχίες μπορούν να προκύψουν στο σπάνιο παράδειγμα ότι η κατάσταση δεν επιλύεται, με αποτέλεσμα μια κατάσταση που ονομάζεται φυλακισμένη μήτρα.Προηγούμενες πολλαπλές εγκυμοσύνες, όγκοι πυέλου και ινομυώματα μπορούν να είναι όλοι παράγοντες.Προηγούμενες συνθήκες όπως η ενδομητρίωση ή οι πυελικές λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε συμφύσεις, οι οποίες εμποδίζουν τη σωστή επανατοποθέτηση της μήτρας.Τέλος, οι ανατομικές ανωμαλίες που διαφορετικά μπορεί να είναι κλινικά ασήμαντες μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Τα συμπτώματα μιας αναστολής βαρύτητας μήτρας μπορούν συχνά να είναι αρκετά γενικά και να σχετίζονται με μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον πόνο στην πλάτη, τη πυελική δυσφορία και την πίεση του ορθού, συμπεριλαμβανομένης της έντονης επιθυμίας να περάσει το σκαμνί, ενώ υποφέρει από προοδευτική δυσκοιλιότητα.Οι δυσκολίες των ούρων είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης επείγουσας ανάγκης να ουρούν, αλλά στην αδυναμία να το πράξουν, τελικά με αποτέλεσμα την κυστίτιδα.Αυτό γενικά αυξάνει μια κόκκινη σημαία εάν η γυναίκα είναι μόνο τρεις έως τέσσερις μήνες έγκυος.Μετά την ψηλάφηση της κοιλιάς, μπορεί επίσης να γίνει αισθητή η μετατόπιση του τραχήλου και του μεγέθους της μήτρας.Η κατάσταση επιβεβαιώνεται συνήθως με τη χρήση απεικόνισης υπερήχων και μαγνητικού συντονισμού, η οποία μπορεί να εμφανίσει με μεγαλύτερη σαφήνεια τη θέση του εμβρύου

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια αναστολέψιμη βαρύτατη μήτρα που έχει οδηγήσει σε φυλάκιση μπορεί να έχει πολύ σοβαρές επιπλοκές.Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αραίωση του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να ρήξει κατά τη διάρκεια της εργασίας.Η αραίωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις εμβρυϊκές μεμβράνες, οι οποίες είναι επίσης ευάλωτες στο σχίσιμο.Η ρήξη της ουροδόχου κύστης, η επαγωγή της πρόωρης εργασίας και η αυθόρμητη άμβλωση είναι επίσης σοβαρές επιπλοκές.

Η θεραπεία για αυτή την κατάσταση αρχικά συνεπάγεται την εισαγωγή ενός καθετήρα για να αποστραγγίσει την ουροδόχο κύστη και να μειώσει τη συμπίεση.Το επόμενο βήμα είναι να προσπαθήσετε να επανατοποθετήσετε την αναστρέψιμη μήτρα.Αυτό επιτυγχάνεται συχνά μέσω φυσικής χειραγώγησης από έναν μαιευτήρα.Παρόλο που συνήθως εκτελείται ενώ η γυναίκα είναι ξύπνια και βοηθά τον ελιγμό με πυελική κουνιστή, αν η μήτρα αποδειχθεί πολύ ακίνητη, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια γενική αναισθησία και σπρώχνουν τη μήτρα στη σωστή θέση.