Τι είναι η εγκεφαλική θρόμβωση;

Μια εγκεφαλική θρόμβωση είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται μέσα σε ένα από τα εγκεφαλικά αγγεία, μειώνοντας το αίμα, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά στο εγκεφαλικό παρέγχυμα.Οι δύο τύποι θρόμβωσης είναι η αρτηριακή θρόμβωση και η φλεβική θρόμβωση.Η εγκεφαλική θρόμβωση αναφέρεται συχνότερα στον σχηματισμό θρόμβων μέσα στις εγκεφαλικές αρτηρίες και η εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση αναφέρεται στον σχηματισμό θρόμβου μέσα σε εγκεφαλικές φλέβες και κόλπους.Είναι επίσης ένα συνώνυμο για την επίθεση εγκεφάλου και το εγκεφαλικό έμφρακτο και είναι υπεύθυνο για περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η κλασική τριάδα ή η τριάδα του Virchow, η θρόμβωση είναι η βλάβη των ενδοθηλιακών κυττάρων, η στάση του αίματος και η υπερ -προσδοκία.Η υπερ -συντροφικότητα ή η θρομβοφιλία, αναφέρεται στην αυξημένη τάση να σχηματίζονται θρόμβοι και είναι συνήθως δευτερεύουσα στις ελλείψεις των παραγόντων αντιπηκτικής αγωγής και των αυτοάνοσων διαταραχών.Η βλάβη των ενδοθηλιακών κυττάρων αναφέρεται σε τραυματισμό σε τοίχους αιμοφόρων αγγείων και αυτό μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος, μόλυνσης ή χειρουργικής επέμβασης.Η στάση μπορεί να οφείλεται σε μεγάλες περιόδους έλλειψης σωματικής δραστηριότητας, η οποία συχνά συμβαίνει μεταξύ των ανθρώπων σε μακριές πτήσεις, ασθενείς με κλίση ή ηλικιωμένους.Αυτοί οι παράγοντες που συνθέτουν την τριάδα του virchow συμβάλλουν επίσης στον σχηματισμό θρόμβου και την παρεμπόδιση των εγκεφαλικών αγγείων.αιμοφόρα αγγεία, χαρακτηριστικά της αθηροσκλήρωσης.Οι δύο τύποι εγκεφαλικής θρόμβωσης περιλαμβάνουν θρόμβωση μικρού βλεφαρίδας και θρόμβωση μεγάλου-vessel.Η θρόμβωση των μικρών πτερυγίων χρησιμοποιείται για τη θρόμβωση των μικρότερων και βαθύτερων αρτηριών, όπως αρτηρίες κενού.Η θρόμβωση των μεγάλων βιβλιών χρησιμοποιείται για τη θρόμβωση των μεγαλύτερων αρτηριών, όπως η μεσαία εγκεφαλική και καρωτιδική αρτηρία. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής θρόμβωσης είναι επίσης τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου.Ανάλογα με το αιμοφόρο αγγείο, ένα προσβεβλημένο άτομο μπορεί να έχει αδυναμία ή παράλυση από τη μία πλευρά του σώματος ή στο πρόσωπο, δυσκολία ομιλίας και δυσκολία στην κατάποση.Μπορεί επίσης να συμβεί η απώλεια του μυϊκού συντονισμού, η απώλεια ισορροπίας, ο σοβαρός πονοκέφαλος, η αιφνίδια απώλεια όρασης και η σύγχυση.Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο συγκεκριμένη δοκιμή επειδή επιτρέπει την απεικόνιση του θρομβισμένου σκάφους, ακόμη και αν δεν υπάρχει συνοδευτική αιμορραγία.Για την ανίχνευση της θρόμβωσης μεγάλων βημάτων, μπορεί να πραγματοποιηθεί απεικόνιση με υπερηχογράφημα καρωτιδίων ή διακρανιακού Doppler.Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία μπορεί επίσης να εκτελεστεί. Η θεραπεία της εγκεφαλικής θρόμβωσης περιλαμβάνει τη διάλυση του θρόμβου μέσω θρομβολυτικής θεραπείας, όπως η αλτεπλάση, η τεκτεπλάση, η στρεπτοκινάση και η ανθεκλάση.Αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά όταν χορηγούνται εντός 60 λεπτών από την έναρξη των συμπτωμάτων.Τα αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η ηπαρίνη, μπορούν να δοθούν για να αποφευχθεί ο σχηματισμός άλλων θρόμβων. Η πρόληψη της εγκεφαλικής θρόμβωσης περιλαμβάνει την τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου της, οι οποίοι περιλαμβάνουν την υπέρταση, τον διαβήτη, το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.Τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα, να μειώνουν την κατανάλωση αλατιού, να ασκούν τακτικά και να επιδιώκουν μια αρτηριακή πίεση μικρότερη από 120/80 χιλιοστά υδραργύρου (MMHG).Οι διαβητικοί ασθενείς θα πρέπει να στοχεύουν σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης A1C (HbA1c) μικρότερο ή ίσο με 7%.Εκείνοι που έχουν αυξημένη χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) θα πρέπει επίσης να ελέγχουν τα επίπεδα των λιπιδίων τους, κατά προτίμηση μέσω τροποποίησης της διατροφής, σωματικής δραστηριότητας και πρόσληψης στατίνης.Οι άνθρωποι που καπνίζουν συμβουλεύονται να εγκαταλείψουν, ενώ όσοι πίνουν αλκοόλ υπερβολικά συμβουλεύονται να εξαλείψουν ή να μειώσουν την κατανάλωση αλκοόλ.