Huyết khối não là gì?

Huyết khối não là cục máu đông hình thành trong một trong các mạch não, làm giảm nguồn cung cấp máu, oxy và dinh dưỡng cho nhu mô não.Hai loại huyết khối là huyết khối động mạch và huyết khối tĩnh mạch.Huyết khối não thường đề cập đến sự hình thành huyết khối trong các động mạch não, và huyết khối tĩnh mạch não đề cập đến sự hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch não và xoang.Nó cũng là một từ đồng nghĩa với tấn công não và nhồi máu não, và chịu trách nhiệm cho khoảng 50% của tất cả các trường hợp đột quỵ. Triad cổ điển, hoặc bộ ba Virchow, về huyết khối là tổn thương tế bào nội mô, ứ máu và tăng áp.Tăng cường, hoặc huyết khối, đề cập đến việc tăng xu hướng hình thành cục máu đông, và thường là thứ phát sau sự thiếu hụt của các yếu tố chống đông máu và rối loạn tự miễn.Chấn thương tế bào nội mô đề cập đến chấn thương thành mạch máu, và điều này có thể xảy ra do chấn thương, nhiễm trùng hoặc phẫu thuật.Sự ứ đọng có thể là do thời gian dài thiếu hoạt động thể chất, thường xảy ra ở những người trên các chuyến bay máy bay dài, bệnh nhân nằm liệt giường hoặc người già.Những yếu tố này tạo nên bộ ba của Virchow cũng góp phần hình thành cục máumạch máu, đặc trưng của xơ vữa động mạch.Hai loại huyết khối não bao gồm huyết khối tàu nhỏ và huyết khối tàu lớn.Huyết khối tàu nhỏ được sử dụng cho huyết khối của các động mạch nhỏ hơn và sâu hơn, chẳng hạn như động mạch lacunar.Huyết khối tàu lớn được sử dụng cho huyết khối của các động mạch lớn hơn, chẳng hạn như động mạch não và động mạch cảnh giữa. Các triệu chứng của huyết khối não cũng là triệu chứng của đột quỵ.Tùy thuộc vào mạch máu nào có liên quan, một người bị ảnh hưởng có thể bị suy yếu hoặc tê liệt ở một bên của cơ thể hoặc khuôn mặt, khó nói và gặp khó khăn khi nuốt.Mất sự phối hợp cơ bắp, mất cân bằng, đau đầu nghiêm trọng, mất thị lực đột ngột và sự nhầm lẫn cũng có thể xảy ra. Để chẩn đoán tình trạng này, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể được yêu cầu.MRI là xét nghiệm cụ thể hơn vì nó cho phép hình dung của tàu huyết khối ngay cả khi không có xuất huyết đi kèm.Để phát hiện huyết khối tàu lớn, một siêu âm động mạch cảnh hoặc hình ảnh Doppler xuyên sọ có thể được thực hiện.Chụp mạch cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp chụp cắt lớp vi tính cũng có thể được thực hiện. Điều trị huyết khối não liên quan đến việc hòa tan huyết khối thông qua liệu pháp tan huyết khối, như alteplase, tentecteplase, streptokinase và anistreplase.Những loại thuốc này có hiệu quả nhất khi dùng trong vòng 60 phút sau khi khởi phát triệu chứng.Thuốc chống đông máu, chẳng hạn như heparin, có thể được đưa ra để ngăn chặn sự hình thành của huyết khối khác. Ngăn ngừa huyết khối não liên quan đến việc điều chỉnh các yếu tố nguy cơ của nó, bao gồm tăng huyết áp, tiểu đường, hút thuốc và tiêu thụ rượu.Những người bị huyết áp cao nên dùng thuốc hạ huyết áp, giảm tiêu thụ muối, tập thể dục thường xuyên và nhắm đến huyết áp dưới 120/80 mmermury (MMHG).Bệnh nhân tiểu đường nên nhắm mục tiêu mức độ hemoglobin A1c (HbA1C) nhỏ hơn hoặc bằng 7%.Những người có tăng cholesterol, triglyceride và lipoprotein mật độ thấp (LDL) cũng nên kiểm soát nồng độ lipid của họ, tốt nhất là thông qua sửa đổi chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và lượng statin.Những người hút thuốc được khuyên nên bỏ, trong khi những người uống rượu quá mức được khuyên nên loại bỏ hoặc giảm mức tiêu thụ rượu của họ.