Τι είναι η υπεραλγησία;

Η υπεραλγησία είναι ένα φαινόμενο που δημιουργεί μια αυξημένη απόκριση του νευρικού συστήματος σε οποιοδήποτε ερέθισμα.Αυτή η αντίδραση είναι τόσο έντονη που ο ανθρώπινος εγκέφαλος ερμηνεύει αυτά τα σήματα ως έντονο πόνο.Μπορεί να βιωθεί σε εστιακές περιοχές ή με έναν γενικότερο, σε ολόκληρο το σώμα.Υπήρξαν αρκετές μελέτες κλιματισμού που έχουν αποδείξει ότι είναι δυνατόν να υποφέρουν από την υπαλεαλγησία που έμαθε.

Υπάρχουν δύο τύποι εστιακής υπεραλγησίας που συνήθως είναι αποτέλεσμα κάποιου τύπου σωματικού τραυματισμού.Η πρωτογενή υπεραλγησία υπάρχει όταν η ευαισθησία του πόνου εμφανίζεται απευθείας στους κατεστραμμένους ιστούς, ενώ η δευτερεύουσα μορφή είναι μια ευαισθησία στον πόνο που θα συμβεί στα περιφερειακά νεύρα που δεν υπέστησαν ζημιά κατά τη διάρκεια του τραυματισμού.Κανονικά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπήρξε κάποια ζημιά στους περιβάλλοντος αισθητήριους υποδοχείς ή στους nociceptors.Υπάρχει επίσης υπεραλγησία που προκαλείται από οπιοειδή, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως μακροχρόνια χρήση οπιοειδών.Αυτό συμβαίνει κανονικά επειδή τα οπιοειδή χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου.

Οι ειδικοί μηχανισμοί που προκαλούν υπεραλγησία ποικίλλουν και, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι κακώς κατανοητοί.Συχνά προκαλείται από τον παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (PAF), ο οποίος είναι η κανονική ανταπόκριση του σώματος σε αλλεργίες ή φλεγμονή των μυών.Ουσιαστικά, τα ανοσοκύτταρα αλληλεπιδρούν με το περιφερικό νευρικό σύστημα και απελευθερώνουν κυτοκίνες και χημειοκίνες, οι οποίες είναι ορμόνες που παράγουν πόνο.Η υπεραλγησία μπορεί επίσης να προκληθεί από τις ίνες του πόνου στο σώμα που διεγείρεται στο ίδιο μοτίβο με τη φλεγμονή.Αυτό θα δημιουργήσει μια ενίσχυση των συνάψεων των ινών του πόνου μέσω των νεύρων στο νωτιαίο μυελό. Οι άνθρωποι που έχουν εκτεθεί σε οπιοειδή όπως η οξυκωδόνη ή ηρωίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα κινδυνεύουν από υπεραλγησία που προκαλείται από οπιοειδή.Τα οπιοειδή χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου και όταν ένα άτομο αναφέρει υψηλότερα επίπεδα πόνου από ό, τι τα φυσικά ευρήματα υποδεικνύουν, αυτός ή αυτή θα έχει συχνά αυξάνεται η δοσολογία αντί να αντιμετωπίζεται για υπεραλγησία.Η σταθερή υπερ-διέγερση των υποδοχέων οπιοειδών θα οδηγήσει στη συνέχεια σε ένα αλλοιωμένο επίπεδο ομοιόστασης στις οδούς σηματοδότησης του πόνου.

Η υπεραλγησία καταδεικνύει μια ομοιότητα με άλλους τύπους διαταραχών του πόνου που είναι καλύτερα κατανοητές, όπως η αλλοδυνία.Αυτή η κατάσταση, σε όλες τις μορφές της, δεν είναι πλήρως κατανοητή και δεν έχει τη δική της τυποποιημένη θεραπεία, έτσι ώστε οι περισσότεροι άνθρωποι θα αντιμετωπίζονται σαν να έχουν αλλοδανία.Αυτό σημαίνει ότι έχουν τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσουν μια ποικιλία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της προεγκαμπαλίνης, της τραμαδόλης και άλλων.Από κλινική άποψη, η δημιουργία ενός συντάγματος θεραπείας είναι πολύ δύσκολη επειδή βασίζεται στη δοκιμή ενός αριθμού συνδυασμών φαρμάκων μέχρι να λειτουργήσει κάποιος.Στην περίπτωση της επαγόμενης από οπιοειδή υπεραλγησίας, υπάρχει μια πιθανότητα ότι η μείωση των επιπέδων δοσολογίας των οπιοειδών μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση.