Ano ang Hyperalgesia?

Ang Hyperalgesia ay isang kababalaghan na lumilikha ng isang pagtaas ng tugon ng sistema ng nerbiyos sa anumang pampasigla.Ang reaksyon na ito ay napakatindi kaya binibigyang kahulugan ng utak ng tao ang mga senyas na ito bilang matinding sakit.Maaari itong maranasan sa mga focal area o sa mas pangkalahatan, malawak na paraan ng katawan.Nagkaroon ng isang bilang ng mga pag -aaral sa pag -conditioning na napatunayan na posible na magdusa mula sa natutunan na hyperalgesia.

Mayroong dalawang uri ng focal hyperalgesia na karaniwang bunga ng ilang uri ng pisikal na pinsala.Ang pangunahing hyperalgesia ay umiiral kapag ang sensitivity ng sakit ay nangyayari nang direkta sa mga nasirang tisyu, samantalang ang pangalawang anyo ay isang sensitivity ng sakit na magaganap sa mga peripheral nerbiyos na hindi nasira sa panahon ng pinsala.Karaniwan ito ay dahil mayroong ilang pinsala sa nakapalibot na mga receptor ng pandama, o mga nociceptors.Mayroon ding opioid-sapilitan na hyperalgesia na maaaring bumuo bilang isang pangmatagalang paggamit ng opioid.Ito ay karaniwang nangyayari dahil ang mga opioid ay ginamit upang gamutin ang talamak na sakit.

Ang mga tiyak na mekanismo na nagdudulot ng hyperalgesia ay nag -iiba at, sa ilang mga kaso, ay hindi gaanong naiintindihan.Ito ay kadalasang sanhi ng platelet-activating factor (PAF), na kung saan ay ang mga normal na tugon sa mga alerdyi o pamamaga ng kalamnan.Mahalaga, ang mga immune cells ay nakikipag-ugnay sa peripheral nervous system at naglalabas ng mga cytokine at chemokines, na kung saan ay mga hormone na gumagawa ng sakit.Ang Hyperalgesia ay maaari ring sanhi ng mga hibla ng sakit sa katawan na pinasigla sa parehong pattern tulad ng pamamaga.Ito ay lilikha ng isang pagpapalakas ng mga hibla ng sakit na naka-synaps sa pamamagitan ng mga nerbiyos sa gulugod.Ang mga opioid ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang talamak na sakit, at kapag ang isang tao ay nag -uulat ng mas mataas na antas ng sakit kaysa sa mga pisikal na natuklasan na nagpapahiwatig, siya ay madalas na nadagdagan ang dosis sa halip na tratuhin para sa hyperalgesia.Ang patuloy na hyper-stimulation ng mga opioid receptor ay pagkatapos ay magreresulta sa isang binagong antas ng homeostasis sa mga landas na nagpapasiglang.

Ang Hyperalgesia ay nagpapakita ng pagkakapareho sa iba pang mga uri ng sakit sa sakit na mas mahusay na nauunawaan, tulad ng allodynia.Ang kundisyong ito, sa lahat ng mga form nito, ay hindi ganap na nauunawaan at walang sariling pamantayang paggamot, kaya ang karamihan sa mga tao ay tratuhin tulad ng mayroon silang allodynia.Nangangahulugan ito na may posibilidad silang gumamit ng iba't ibang mga gamot, kabilang ang mga tricyclic antidepressants, pregabalin, tramadol at iba pa.Mula sa isang klinikal na pananaw, ang paglikha ng isang regimen ng paggamot ay napakahirap dahil umaasa ito sa pagsubok ng isang bilang ng mga kumbinasyon ng gamot hanggang sa gumana ang isa.Sa kaso ng opioid-sapilitan na hyperalgesia, mayroong isang pagkakataon na ang pagbawas lamang ng mga antas ng dosis ng mga opioid ay maaaring magresulta sa isang pagpapabuti.