Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία της λαμοτριγίνης;

Η απλή εξήγηση του Lamictal ή δοσολογία λαμοτριγίνης είναι ότι βασίζεται στην ηλικία και το μέγεθος, με τις μεγαλύτερες διαφορές στους παιδιατρικούς και ενήλικους πληθυσμούς, την κατάσταση που αντιμετωπίζεται και η ανταπόκριση των ασθενών.Το θέμα γίνεται σημαντικά πιο περίπλοκο όταν προστίθενται άλλα φάρμακα.Carbamazepine (Tegretol ), Valproate (DePakote ), φαινυτοΐνη (Dilantin reg;), φαινοβαρβιτάλη και πρωταχική (Mysoline ) mdash;που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαταραχών κατάσχεσης ή/και διπολικής διαταραχής mdash;αλληλεπιδρά με τη λαμοτριγίνη με διαφορετικούς τρόπους, αλλάζοντας τη δοσολογία.Επιπλέον, η λαμοτριγίνη απαιτεί μια περίοδο έναρξης που σημαίνει ότι το φάρμακο ξεκινά σε χαμηλή δόση και σταδιακά αυξάνεται στο θεραπευτικό εύρος.

Η δοσολογία λαμοτριγίνης για παιδιατρικούς ασθενείς εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία τους.Τα παιδιά ηλικίας μεταξύ δύο και 12 ετών που υποβάλλονται σε θεραπεία για επιληψία, αρχίζουν με δόσεις δύο έως πέντε χιλιοστόγραμμα που μπορεί να αυξηθούν στα 200 mg, αν και η δόση μπορεί να είναι υψηλότερη εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα κατά της κατάσχεσης, εκτός από τοΒαλπροϊκό.Χρήση του DePakote reg;Σχεδόν πάντα μεταφράζεται σε ένα χαμηλότερο lamictal reg.δόση.Μια χαμηλότερη δόση μπορεί επίσης να είναι κατάλληλη εάν οι επιληπτικές κρίσεις ελέγχονται επαρκώς. Οι ενήλικες έχουν διαφορετικό σχήμα δοσολογίας λαμοτριγίνης, το οποίο εξαρτάται και πάλι από την κατάσταση, την απόκριση και άλλα φάρμακα.Άνθρωποι άνω των 12 με διπολική διαταραχή που παίρνουν μόνο Lamictal Reg.Ξεκινήστε με δόση 25 mg για εβδομάδες ένα και δύο, αυξάνετε στα 50 mg για τις εβδομάδες τρεις και τέσσερις και τις επόμενες τέσσερις εβδομάδες θα διπλασιάσουν τη δόση δύο φορές έως 200 mg.Μερικοί ασθενείς μπορεί να διαρκέσουν λίγο περισσότερο, αν και υπάρχουν ελάχιστες κλινικές ενδείξεις ότι τα 200 mg είναι πιο αποτελεσματικά.

Η δόση μονοθεραπείας των 200 mg είναι η ίδια στις διαταραχές των κρίσεων.Η δοσολογία μπορεί να αναρριχηθεί πιο αργά και διαρκεί αρκετές εβδομάδες για να φτάσει στο θεραπευτικό εύρος.Όπως αναφέρθηκε, η λαμοτριγίνη μπορεί να μην είναι πάντα η καλύτερη μονοθεραπεία για ορισμένες διαταραχές κατάσχεσης και θα μπορούσαν να απαιτηθούν περισσότερα από ένα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων ή διπολικής διαταραχής.

Η χρήση πρόσθετων φαρμάκων σημαίνει ότι η δοσολογία της λαμοτριγίνης μπορεί να χρειαστεί να τιτλοδοτείται προς τα πάνω ή προς τα κάτω.Για άτομα με διαταραχή κατάσχεσης ή διπολική διαταραχή, τα οποία λαμβάνουν καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη και πρωτανόνη, η αρχική δόση είναι συνήθως υψηλότερη και αρχίζει στα 50 mg.Η δόση στόχου είναι 400 mg.Αντίθετα, εκείνοι που παίρνουν βαλπροϊκό αρχίζουν με τη λήψη 25 mg κάθε δεύτερη μέρα και ανεβαίνοντας σε στόχο 100 mg σε μια περίοδο αρκετών εβδομάδων.Μανικό φάρμακο, λίθιο.Είναι πολύ πιθανό για το λίθιο και το lamictal reg.να συνδυαστεί.Αν και το λίθιο έχει σημαντικό αριθμό αλληλεπιδράσεων φαρμάκων, τείνει να μην επηρεάζει ή να επηρεάζεται από τη λαμοτριγίνη.Οι αναμενόμενες δόσεις για τους δύο μπορεί να παραμείνουν οι ίδιες στα 900-1200 mg για το λίθιο και 200 mg για λαμοτριγίνη.Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά ως μονοθεραπεία με διπολική διαταραχή για ένα σημαντικό ποσοστό ανθρώπων και σίγουρα δεν είναι πάντα συνδυασμένα.