Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa dosis ng lamotrigine?

Ang simpleng paliwanag ng lamictal reg;O ang dosis ng lamotrigine ay batay sa edad at laki, na may pinakamalaking pagkakaiba sa populasyon ng bata at may sapat na gulang, kondisyon na ginagamot, at tugon ng pasyente.Ang bagay ay makakakuha ng makabuluhang mas kumplikado kapag ang iba pang mga gamot ay idinagdag.Carbamazepine (tegretol reg;), valproate (depakote reg;), phenytoin (dilantin reg;), phenobarbital, at primidone (mysoline reg;) mdash;na maaaring magamit upang gamutin ang mga karamdaman sa pag -agaw at/o bipolar disorder mdash;Makipag -ugnay sa lamotrigine sa iba't ibang paraan, pagbabago ng dosis.Bukod dito, ang lamotrigine ay nangangailangan ng isang panahon ng pagsisimula na nangangahulugang ang gamot ay nagsimula sa isang mababang dosis at unti -unting nadagdagan sa therapeutic range.

Ang dosis ng Lamotrigine para sa mga pasyente ng bata ay nakasalalay sa kanilang timbang at edad.Ang mga bata na nasa pagitan ng dalawa at 12 taong gulang na ginagamot para sa epilepsy, ay nagsisimula sa mga dosis ng dalawa hanggang limang milligram na maaaring tumaas sa 200 mg, kahit na ang dosis ay maaaring mas mataas kung ang gamot ay ginagamit sa iba pang mga gamot na anti-seizure, maliban saValproate.Paggamit ng depakote reg;Halos palaging isinasalin sa isang mas mababang lamictal at reg;dosis.Ang isang mas mababang dosis ay maaari ring maging angkop kung ang mga seizure ay sapat na kinokontrol.Ang mga taong higit sa 12 na may karamdaman sa bipolar na kumukuha lamang ng lamictal at reg;Magsimula sa isang dosis ng 25 mg para sa mga linggo ng isa at dalawa, tumaas sa 50 mg para sa mga linggo tatlo at apat, at sa susunod na apat na linggo ay doble ang dosis nang dalawang beses hanggang 200 mg.Ang ilang mga pasyente ay maaaring tumagal ng kaunti pa, kahit na mayroong maliit na klinikal na katibayan na higit sa 200 mg ay mas epektibo.

Ang 200 mg monotherapy dosis ay pareho sa mga sakit sa pag -agaw.Ang dosis ay maaaring umakyat nang mas mabagal, at tumatagal ng maraming mga linggo upang maabot ang therapeutic range.Tulad ng nabanggit, ang lamotrigine ay maaaring hindi palaging ang pinakamahusay na monotherapy para sa ilang mga karamdaman sa pag -agaw at higit sa isang gamot ay maaaring kailanganin upang gamutin ang mga kondisyong ito o bipolar disorder.

Ang paggamit ng mga karagdagang gamot ay nangangahulugan na ang dosis ng lamotrigine ay maaaring kailanganing ma -titrated pataas o pababa.Para sa mga taong may karamdaman sa seizure o bipolar disorder, na kumuha ng carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, at primidone, ang paunang dosis ay karaniwang mas mataas at nagsisimula sa 50 mg.Ang target na dosis ay 400 mg.Sa kaibahan, ang mga kumukuha ng valproate ay nagsisimula sa pamamagitan ng pagkuha ng 25 mg bawat ibang araw at sa pamamagitan ng pag-akyat sa isang target na 100 mg sa loob ng ilang linggo.Manic Drug, Lithium.Posible para sa lithium at lamictal reg;upang pagsamahin.Kahit na ang lithium ay may malaking bilang ng mga pakikipag -ugnayan sa gamot, may posibilidad na hindi maimpluwensyahan o maimpluwensyahan ng lamotrigine.Ang inaasahang dosis para sa dalawa ay maaaring manatiling pareho sa 900-1200 mg para sa lithium at 200 mg para sa lamotrigine.Ang parehong mga gamot ay epektibo bilang monotherapy sa bipolar disorder para sa isang malaking porsyento ng mga tao, at tiyak na hindi sila palaging pinagsama.