Τι είναι μια ριζοσπαστική ανατομή του λαιμού;

Η ανατομή του ριζικού λαιμού (RND) είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της εξάπλωσης του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου (SCC), ενός τύπου καρκίνου, από τους ιστούς του κεφαλιού και του λαιμού στους λεμφαδένες στο λαιμό.Η χειρουργική επέμβαση, που δημιουργήθηκε το 1906, αφαιρεί τους λεμφαδένες στους οποίους μπορεί να έχουν μεταναστεύσει τα καρκινικά κύτταρα.Δεδομένου ότι οι λεμφαδένες κυκλοφορούν λεμφαδένες σε όλο το σώμα, το ποσοστό θνησιμότητας διπλασιάζεται εάν οι λεμφαδένες γίνουν καρκινικοί.Επομένως, το RND είναι εξαιρετικά σημαντικό για την πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου.

Η ανατομή του ριζικού λαιμού είναι η πιο διεξοδική από τις πιθανές διαδικασίες ανατομής του λαιμού για τον έλεγχο της εξάπλωσης του καρκίνου.Εκτελείται μόνο στην πληγείσα πλευρά του λαιμού.Όλοι οι λεμφαδένες σε εκείνη την πλευρά του λαιμού αφαιρούνται, από την κάτω γνάθο, ή τη γνάθο, μέχρι την κλείδα.Επιπλέον, το RND περιλαμβάνει την απομάκρυνση του νεύρου του σπονδυλικού στήθους που ελέγχει τους μυς του λαιμού, την εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα και τον στερνοκλεϊομοτόμα που είναι υπεύθυνος για την περιστροφή της κεφαλής.χειρουργική επέμβαση, έχει βελτιωθεί τις τελευταίες δεκαετίες.Οι νεότερες διαδικασίες διατηρούν ορισμένες δομές που αφαιρούνται σε ριζική ανατομή του αυχένα.Σε τροποποιημένη ανατομή του ριζικού λαιμού (MRND), διατηρείται μία ή περισσότερες μη λεμφατικές δομές, όπως το σφαγιτιδικό ή βοηθητικό νεύρο.Σε επιλεκτική ανατομή του λαιμού (SND), διατηρούνται μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων.Η εκτεταμένη ανατομή του αυχένα, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει την απομάκρυνση πρόσθετων δομών που διατηρούνται σε μια ριζική ανατομή του λαιμού. Για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής μπορεί να επωφεληθεί από μια ριζική ανατομή του λαιμού, ένας γιατρός μπορεί να διεξάγει αρκετές δοκιμές.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει ήδη επίγνωση μιας μάζας ή βλάβης στο λαιμό.Η πρώτη γραμμή ανίχνευσης είναι η ψηλάφηση, η οποία είναι απλή στην εκτέλεση, αλλά όχι πάντα ακριβής.

Τεχνικές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της σάρωσης υπολογιστικής τομογραφίας (CT), της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) και του υπερηχογράφου μπορούν να προσφέρουν πιο αξιόπιστες ενδείξεις καρκίνου στους λεμφαδένες.Τέλος, το πιο ακριβές, αλλά και το πιο επεμβατικό μέσο ανίχνευσης του καρκίνου στους λεμφαδένες είναι η βιοψία και η ιστολογική εξέταση.Η ιστολογική εξέταση εκτελείται επίσης συνήθως μετά από ανατομή του λαιμού. Ενώ η ριζική ανατομή του λαιμού μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διατήρηση ή την παράταση της ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο, όχι όλοι οι ασθενείς με καρκίνο στους λεμφαδένες του λαιμού είναι καλοί υποψήφιοι για τη χειρουργική επέμβαση.Για τους ασθενείς με καρδιοπνευμονική νόσο, ειδικά εκείνους που υποβάλλονται σε διαχείριση καρωτιδικών αρτηριακών, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να παρουσιάσει πολύ μεγάλο κίνδυνο.Επιπλέον, εάν οι τεχνικές απεικόνισης αποκαλύψουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τις περιοχές που στοχεύουν το RND, η χειρουργική επέμβαση είναι απίθανο να ωφελήσει τον ασθενή και οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα πλεονεκτήματα.