Τι είναι μια συνολική λαρυγγκτομή;

Ο λάρυγγας είναι μια δομή στο λαιμό που, στους ανθρώπους και σε άλλα θηλαστικά, απαιτείται για την παραγωγή ήχου.Επίσης γνωστό ως φωνητικό κουτί, ο λάρυγγας αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από χόνδρο, με αρκετούς συναφείς μυς.Μερικές φορές, συνήθως ως αποτέλεσμα του καρκίνου, ο λάρυγγας πρέπει να απομακρυνθεί εν μέρει ή εντελώς.Όταν απομακρυνθεί ολόκληρος ο λάρυγγας, η διαδικασία ονομάζεται συνολική λαρυγγεκτομή.

Ενώ πολλές περιπτώσεις λαρυγγικού καρκίνου μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, μερικές φορές είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί πλήρως ο λάρυγγας για να αποφευχθεί η εξάπλωση του καρκίνου σε όλο το σώμα.Σε μια συνολική διαδικασία λαρυγγκτομής, ο λάρυγγας αφαιρείται και η σύνδεση μεταξύ του στόματος και της μύτης και της τραχείας και των πνευμόνων εμποδίζεται.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν θα αναπνέει πλέον μέσα από το στόμα ή τη μύτη του.Αντ 'αυτού, αυτός ή αυτή θα αναπνέει μέσα από ένα άνοιγμα που κατασκευάζεται στην τραχεία, που ονομάζεται στομία.

Για να προετοιμαστεί για τη συνολική χειρουργική επέμβαση λαρυγγκτομής, ένας ασθενής θα υποβληθεί σε δοκιμές όπως ακτίνες Χ, EKG και εξετάσεις αίματος, προκειμένου να αναπτυχθεί μια εικόνα της συνολικής σωματικής υγείας του.Αυτός ή αυτή μπορεί να του ζητηθεί να αποφύγει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη ή άλλα αραιωτικά αίματος, για μια εβδομάδα ή περισσότερο πριν από τη διαδικασία.Επιπλέον, μπορεί να επισκεφθεί έναν λογοθεραπευτή και σύμβουλο διατροφής για να μιλήσει για αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια μιας συνολικής λαρυγγκτομής, γίνεται μια τομή στο λαιμό για να εκθέσει τον λάρυγγα και τον περιβάλλοντα ιστό.Ο λάρυγγας αφαιρείται μέσω αυτής της τομής.Μόλις απομακρυνθεί ο λάρυγγας, ο χειρουργός δημιουργεί ένα στοματικό στο λαιμό.Το τέλος της τραχείας στη συνέχεια συνδέεται με το στόμα, για να παρέχει έναν τρόπο μεταφοράς οξυγόνου στους πνεύμονες.Ο χειρουργός μπορεί επίσης να κάνει μια δεύτερη τρύπα που ονομάζεται τραχειο-οφαγιές διάτρηση, στην οποία μπορεί να τοποθετηθεί μια προσθετική συσκευή ομιλίας.

Μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής θα περάσει αρκετές ημέρες σε ένα νοσοκομείο, συχνά σε μονάδα εντατικής θεραπείας.Η σίτιση λαμβάνει χώρα ενδοφλεβίως για να επιτρέψει τη λήψη του χρόνου για την αρχική επούλωση.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει την κανονική κατανάλωση σε περίπου μία εβδομάδα, αν και αυτή η φορά μπορεί να επεκταθεί εάν είναι απαραίτητο.Αυτός ή αυτή μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι μετά από αρκετές ημέρες, αλλά η θεραπεία του λαιμού συχνά διαρκεί τρεις ή τέσσερις εβδομάδες. Το μέρος της αποκατάστασης μετά από ολική λαρυγγκτομή περιλαμβάνει τον ασθενή να μαθαίνει πώς να μιλάει, είτε μέσω φυσικής θεραπείας είτε μέσω της προσθετικής συσκευής που τοποθετείταιστην τραχετική διάτρηση.Η συσκευή έχει ένα κουμπί που μπορεί να ωθηθεί για να αποφύγει το στόμα, επιτρέποντας στον αέρα να εκπνέεται από το στόμα για ομιλία.Εναλλακτικά, κάποιος που είχε λαρυγγκτομή μπορεί να μάθει τον οισοφαγικό λόγο.Αυτή η μέθοδος απαιτεί από το άτομο να μάθει πώς να αναπνέει αέρα μέσα και έξω από τον οισοφάγο και να διατυπώσει ήχους στην εκπνοή.Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά δύσκολο να κυριαρχήσει, ωστόσο, και σπάνια χρησιμοποιείται.