Τι είναι το CABG εκτός αντλίας;

Η μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας εκτός αντλίας (CABG) είναι μια εναλλακτική λύση για την παραδοσιακή διαδικασία CABG, η οποία χρησιμοποιεί μια καρδιοπνευμονική αντλία παράκαμψης για να διατηρήσει την καρδιά και τους πνεύμονες ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.Συχνά ονομάζεται μηχάνημα καρδιακής πνεύμονας, η αντλία παράκαμψης εκτελεί τις λειτουργίες αυτών των οργάνων, ώστε να μπορεί να επισκευαστεί μια καρδιά.Η προσέγγιση εκτός αντλίας επιτρέπει σε έναν χειρουργό να εργάζεται σε συγκεκριμένες περιοχές της καρδιάς, ενώ το υπόλοιπο όργανο συνεχίζει να αντλεί.

Πριν από μια διαδικασία CABG εκτός αντλίας, ένας ασθενής υφίσταται καρδιακές εξετάσεις για να προσδιορίσει ποιο καρδιακό αιμοφόρο αγγείο περιέχει ένα μπλοκάρισμα.Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο καρδιακός χειρουργός βρίσκει το μπλοκαρισμένο αιμοφόρο αγγείο και χρησιμοποιεί ένα εργαλείο για τη σταθεροποίηση αυτής της περιοχής της καρδιάς.Ένας τύπος εργαλείου χρησιμοποιεί αναρρόφηση και εφαρμόζοντας αυτό το εργαλείο σε μια συγκεκριμένη περιοχή, η αναρρόφηση τραβάει τον καρδιακό ιστό.ροή καθώς η καρδιά χτυπά.Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια γέφυρα πλαστικών σωληνώσεων για να βεβαιωθείτε ότι το αίμα συνεχίζει να ρέει γύρω από την περιοχή που εργάζεται.Ο χειρουργός μπορεί στη συνέχεια να ράψει ένα μόσχευμα αιμοφόρων αγγείων που λαμβάνεται από αλλού του σώματος, όπως ο μηρός ή ο αντιβράχιος, ενώ η καρδιά συνεχίζει να χτυπάει.

Σε σύγκριση με τις χειρουργικές επεμβάσεις CABG, οι οποίες συνεχώς δρομολογούν το αίμα του ασθενούς μέσω μιας μηχανής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα CABG εκτός αντλίας είναι λιγότερο επεμβατική.Μειώνει επίσης τη δυνατότητα αιμορραγίας, μόλυνσης και ακανόνιστων καρδιακών παλμών μετά από χειρουργική επέμβαση.Επιπλέον, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις εκτός CABG συχνά αντιμετωπίζουν βραχύτερες νοσηλείες. Οι υποψήφιοι για ένα CABG εκτός αντλίας επιλέγονται με βάση την πιθανότητα επιτυχίας κατά τη χρήση του CABG με επίθεση.Οι χειρουργικές επεμβάσεις CABG εκτός αντλίας είναι χρήσιμες για τους ασθενείς που χρειάζονται πολλαπλές παρακάμπτει κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης.Επιπλέον, όταν η προσέγγιση εκτός CABG χρησιμοποιείται με μικρότερες τομές αιμοφόρων αγγείων από εκείνες που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν, το ποσοστό επιτυχίας είναι υψηλότερο.Εκείνοι που έχουν μείωση των στεφανιαίων αρτηριών, ένα ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή μειωμένου πνεύμονα ή νεφρών να ταιριάζουν καλύτερα όταν παρακάμπτονται χωρίς καρδιακό πνεύμονα.Τόσες πολλές μεταβλητές εμπλέκονται στη θεραπεία ασθενών με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης που οι περισσότεροι χειρουργοί οθόνης προσεκτικά πριν αποφασίσουν εάν θα εκτελέσουν χειρουργικές επεμβάσεις CABG στην αντλία ή εκτός αντλίας.Μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, εκτός από τα μετα-χειρουργικά οφέλη της, οι διαδικασίες εκτός CABG παράγουν χαμηλά ποσοστά καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.