Τι εμπλέκεται στην κωδικοποίηση εσωτερικών ασθενών;

Η κωδικοποίηση εσωτερικών ασθενών αναφέρεται στην ανασκόπηση των ιατρικών διαγραμμάτων των νοσοκομειακών ασθενών προκειμένου να καταγράψουν όλες τις διαγνώσεις που παρέχονται και όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, δοκιμές, θεραπείες, εξοπλισμό και προμήθειες προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η επιστροφή του νοσοκομείου από τους φορείς ασφάλισης υγείας.Στη Δυτική Ιατρική και ιδιαίτερα στις ΗΠΑ, όλες οι ιατρικές διαγνώσεις κωδικοποιούνται με αριθμό όπως καθορίζεται από τη Διεθνή Ταξινόμηση του Εγχειριδίου Νόσου (ICD-9) και όλες τις πιθανές ιατρικές θεραπείες MDASH.από ένα πακέτο πάγου για να ανοίξει η χειρουργική επέμβαση καρδιάς mdash;κωδικοποιούνται με τον αριθμό σύμφωνα με το εγχειρίδιο της αμερικανικής ιατρικής ένωσης (AMA) (CPT).Η κωδικοποίηση εσωτερικών ασθενών περιλαμβάνει την ανασκόπηση του χαρτιού του νοσοκομείου ή των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων και της μετατροπής των πληροφοριών διαγνωστικής και θεραπείας σε κατάλληλους κωδικούς.Ιατρικές ασφαλιστικές εταιρείες MDASH;οδηγείται από Medicare και Medicaid Mdash;Χρησιμοποιήστε διαγνωστικούς κώδικες ICD-9 για να καθορίσετε τα αναμενόμενα μήκη διαμονής των νοσοκομείων, ενώ οι δευτερεύουσες διαγνώσεις και οι κωδικοί θεραπείας ενδέχεται να δικαιολογούν την πληρωμή για πρόσθετες ημέρες νοσηλείας.Η κωδικοποίηση εσωτερικών ασθενών περιλαμβάνει επίσης διπλά έλεγχο ότι οι εσωτερικές χρεώσεις ενός νοσοκομείου για ιατρικές προμήθειες και τη χρήση ιατρικών συσκευών είναι ακριβή.Οι κωδικοποιητές εξετάζουν επίσης τα φύλλα παραγγελιών γιατρού για να επιβεβαιώσουν ότι ο προβλεπόμενος ιατρικός εξοπλισμός mdash;όπως ανεμιστήρες, ενδοφλέβια (IV) αντλίες ή παρακολούθηση της καρδιακής τηλεμετρίας MDASH;χρεώνεται καθημερινά στο λογαριασμό του νοσηλευόμενου ασθενούς κατά τη χρήση.Οι μεμονωμένες ιατρικές προμήθειες που είναι απαραίτητες για την περίθαλψη των ασθενών είναι συχνά τα πιο δύσκολο να μετράνε με ακρίβεια και να χρεώνουν, καθώς οι περισσότερες πτυχές της διαδικασίας παραμένουν ένα χρονοβόρο σύστημα, χαρτί και αυτοκόλλητο.Οι ειδικοί κωδικοποίησης εσωτερικών ασθενών συγκρίνουν συχνά αυτό που τεκμηριώνεται όπως χρησιμοποιείται στον γιατρό ή στις νότες νοσηλευτικής έναντι των ετικετών που συνδέονται με την κάρτα δείκτη ασθενούς ή σαρώνεται από τον γραμμωτό κώδικα στον λογαριασμό ενός ασθενούς και στη συνέχεια διορθώνει τυχόν αποκλίσεις.Λόγω του χρόνου που χρειάζεται, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται καλύτερα για διαγράμματα ασθενών τραυμάτων ή άλλες περιπτώσεις όταν το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό επικεντρώνεται λιγότερο στην απόκτηση ενός αυτοκόλλητου εντοπισμού ιατρικών ειδών και περισσότερο στην απαραίτητη φροντίδα των ασθενών.της εκπαίδευσης και της κατάρτισης που απαιτούνται για την εκτέλεση του έργου της κωδικοποίησης νοσοκομείων.Οι περισσότεροι κωδικοποιητές ιατρικών αρχείων έχουν ολοκληρώσει ένα πτυχίο συνεργάτη ως τεχνικός ιατρικών αρχείων ή τεχνικός πληροφόρησης για την υγεία και στη συνέχεια έλαβαν πρόσθετη κατάρτιση για να ειδικεύονται στην ιατρική κωδικοποίηση.Οι επαγγελματικοί οργανισμοί κωδικοποίησης, όπως το American College of Medical Coding Specialists (ACMC) και η Αμερικανική Ένωση Επαγγελματικών Κωδικοποιητών (AAPC), προσφέρουν συμμετοχή, κατάρτιση, συνεχή εκπαίδευση και πιστοποίηση με εξέταση.Οι προοπτικές για τις εργασίες κωδικοποίησης νοσοκομείων είναι πολύ θετικές, με τη συνεχή μέση αύξηση της απασχόλησης που αναμένεται στο μέλλον.