Skip to main content

Mi az a vitathatatlanság?

A vitathatatlanság záradék egy olyan típusú rendelkezés, amelyet gyakran beillesztenek a különféle típusú egészségügyi és életbiztosítási kötvényekbe.A záradék korlátozza azokat az okokat, amelyek miatt a biztosítási szolgáltató dönthet úgy, hogy visszavonja a fedezetet, általában a fedezett fél valamilyen mulasztása vagy téves állításával kapcsolatban.Általában egy vitathatatlansági záradék korlátozza azt, hogy mennyi idő telik el a szerződés megkezdése és a mulasztás felfedezése után.Amikor a téves állításokat a megadott időkeret átadása után fedezik fel, a problémát nem lehet használni a lefedettség lemondásának oka.

A vitathatatlanság záradékának gondolata az, hogy minimalizálják a biztosítási szolgáltatók lehetőségét, hogy megszüntessék a politikákat, mint a követelések kifizetéseinek elkerülése érdekében, amelyek valószínűleg ártatlanok voltak, és nem képezik a biztosított félnek a csalódási kísérletet.a szolgáltató.A legtöbb biztosítási terv mellett, beleértve ezt a rendelkezést, a fedezet létrehozása után két -három évig tartó határidőt kell tekinteni.Ha abban az időben nem merültek fel olyan kérdés, amely feltárja a fedezett fél mulasztását, akkor a fedezet hatálya továbbra is érvényben marad, és a biztosított fél vagy jogi képviselői által benyújtott igények alá tartoznak.

A vitathatatlansági záradék nem védi a biztosított felet azoktól az esetektől, amelyekben megpróbálják megtörni a biztosítási szolgáltatót.Ez magában foglalja a szándékosan hamis információkat, amelyek célja a jövőbeni igények alapjának meghatározása, amelyek nem felelnek meg a politikán belüli feltételeknek és rendelkezéseknek.Például, ha a biztosított fél tudatában volt egy már létező egészségi állapotról az egészségbiztosítási terv kidolgozásakor, és úgy döntött, hogy tagadja, hogy a feltételek egy későbbi időpontban fennállnak az ellátások igénybevételével, ezt kísérletnek tekinthetjükhogy csalj.Ilyen körülmények között a biztosítótársaság lemondhatja a kötvényt, és indokolja a korábbi ügyfél elleni jogi lépéseket is.

A vitathatatlanság kikötésének meghívása néha vizsgálathoz vezethet annak vizsgálatára, hogy a mulasztás valójában nem történt -e rosszindulatú, vagy a fellépés célja, hogy olyan helyzetet teremtsen, amely lehetővé tenné a biztosított fél számára, hogy olyan juttatásokat kapjon, amelyekkel ő vagyEgyébként nem lenne jogosult gyűjteni.A vizsgálat bonyolultsága és időtartama a kérdés körülményektől, valamint az állítás összegétől függ, amely a biztosítási szolgáltató számára szolgáltatott adatok pontosságával kapcsolatos kérdéshez vezetett.Ez idő alatt a politikát általában továbbra is hatályban veszik figyelembe, de a tervre vonatkozó igényeket általában a vizsgálat eredményének ellenőrzése alatt tartják.