Melyek a különféle típusú EMR -adatok?

Az elektronikus orvosi nyilvántartások (EMR) az elektronikus rendszerek, amelyeket orvosi információk rögzítésére, tárolására és letöltésére használnak.Az EMR -adatok különféle típusai tartalmazzák a beteg adatait, a kinevezési adatokat, a laboratóriumi teszteket és az eredményeket, valamint a biztosítási információkat.Ezt az információt elektronikusan tárolják, hogy az orvosok egyeztetés vagy laboratóriumi vizsgálat során könnyen hozzáférhessenek hozzá.

Az EMR -adatok beteginformációs része tartalmazza a betegről szóló részleteket, amelyek relevánsak lehetnek az orvos számára.Például a beteg életkorát, nemét és családi állapotát rögzítik, akárcsak a papír orvosi diagramon.Az EMR-rendszer nyomon követheti a kórtörténetét, például a már létező feltételeket és a recepteket vagy kiegészítőket, amelyeket a beteg a múltban vett vagy vett.Az orvosok a beteg családi kórtörténetét egy EMR rendszerben is rögzítik.

Egy másik típusú EMR -adatok az információk egy adott kinevezésről, amelyet a beteg az orvosnál tart.Az orvos rögzíti a panaszt, vagy az oka annak, hogy a beteg belépett az irodába.Az orvosok mérhetik a vérnyomást, és meghallgathatják a beteg szívverését vagy légzését.Ezeket az adatokat az EMR rendszerben is rögzítik.

A kinevezés során az orvos diagnózist végezhet a beteg panasza és tünetei alapján.Ez egy másik típusú EMR -adatok, amelyeket hozzáadnak a beteg nyilvántartásához.Az orvos emellett rögzíti a beteg kezelési tervét, és később visszatér a diagramhoz, hogy belefoglalja a kezelési terv eredményét.Egyes EMR rendszerek olyan programokkal rendelkeznek, amelyek emlékeztetik az orvosot, hogy egy bizonyos idő után kövesse a beteget.

A laboratóriumi vizsgálatok és a radiológia eredményei egy másik típusú EMR -adatok.Az EMR-rendszer információkat küldhet a beteg állapotáról a radiológusnak, valamint a röntgenfelvételét.Az orvos által elrendelt laboratóriumi vizsgálatokat az EMR rendszerben rögzítik, és az eredményeket az orvosnak elküldik elemzés céljából.Egyes EMR-rendszerek beépített emlékeztetőkkel is figyelmeztetik az orvosokat és a betegeket a rendszerek által elvégzendő tesztekről.

Miután egy beteget orvos kezelt, az EMR rendszer rögzítheti és nyomon követheti a beteg biztosítási adatait, hogy a számlázási folyamat simább legyen.Az orvos által adott diagnózis egy másik típusú EMR -adatok.Minden diagnózisnak számlázási kódja van, amely megmondja a biztosítótársaságnak, hogy mi a feltétel.Az EMR rendszerek nyomon követhetik azt is, hogy a beteg számláját megfizették -e vagy sem.