Ano ang iba't ibang uri ng data ng EMR?

Electronic Medical Records (EMR) ay mga electronic system na ginamit upang i -record, mag -imbak, at makuha ang impormasyong medikal.Ang iba't ibang uri ng data ng EMR ay may kasamang data ng pasyente, data ng appointment, mga pagsubok sa laboratoryo at mga resulta, at impormasyon sa seguro.Ang impormasyong ito ay naka -imbak nang elektroniko upang ma -access ito ng mga manggagamot sa isang appointment o pagsubok sa laboratoryo.

Ang bahagi ng impormasyon ng pasyente ng data ng EMR ay may kasamang mga detalye tungkol sa pasyente na maaaring may kaugnayan para sa manggagamot.Halimbawa, ang edad, kasarian, at katayuan sa pag -aasawa ay naitala, tulad ng sa isang tsart ng medikal na papel.Ang isang sistema ng EMR ay maaari ring subaybayan ang kasaysayan ng medikal tulad ng mga pre-umiiral na mga kondisyon at reseta o pandagdag na kinukuha o kinuha ng pasyente sa nakaraan.Itatala din ng mga manggagamot ang kasaysayan ng medikal na pamilya ng isang pasyente sa isang sistema ng EMR.

Ang isa pang uri ng data ng EMR ay ang impormasyon tungkol sa isang tiyak na appointment na may pasyente sa isang manggagamot.Itatala ng manggagamot ang reklamo, o ang dahilan na pumasok ang pasyente sa opisina.Maaari ring masukat ng mga manggagamot ang presyon ng dugo, at makinig sa tibok ng puso o paghinga ng pasyente.Ang data na ito ay naitala din sa sistema ng EMR.

Sa panahon ng appointment, ang isang manggagamot ay maaaring gumawa ng diagnosis batay sa reklamo at sintomas ng pasyente.Ito ay isa pang uri ng data ng EMR na idinagdag sa tala ng pasyente.Magtatala rin ang manggagamot ng isang plano sa paggamot para sa pasyente, at maaaring bumalik sa tsart mamaya upang isama ang kinalabasan ng plano sa paggamot.Ang ilang mga sistema ng EMR ay may mga programa na magpapaalala sa isang manggagamot na mag -follow up sa isang pasyente pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng oras.Ang mga resulta mula sa mga pagsubok sa laboratoryo at radiology ay isa pang uri ng data ng EMR.Ang isang sistema ng EMR ay maaaring magpadala ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng isang pasyente sa radiologist kasama ang kanyang x-ray.Ang mga pagsubok sa laboratoryo na iniutos ng isang manggagamot ay naitala sa sistema ng EMR, at ang mga resulta ay ipapadala sa manggagamot para sa pagsusuri.Ang ilang mga sistema ng EMR ay mayroon ding mga built-in na paalala upang bigyan ng babala ang mga manggagamot at mga pasyente tungkol sa mga pagsubok na kailangang gawin nang regular.

Matapos ang isang pasyente ay ginagamot ng isang manggagamot, maaaring itala ng sistema ng EMR at subaybayan ang impormasyon ng seguro ng pasyente na gawing maayos ang proseso ng pagsingil.Ang diagnosis na ibinigay ng manggagamot ay isa pang uri ng data ng EMR.Ang bawat diagnosis ay itinalaga ng isang code ng pagsingil na nagsasabi sa kumpanya ng seguro kung ano ang kondisyon.Maaari ring subaybayan ng mga sistema ng EMR kung nabayaran ba o hindi ang bayarin ng pasyente.