Mi az összetörő sérülés?

Az összetörési sérülést egy testrész, például egy kar vagy láb hosszabb vagy erőteljes sűrítése okozza, amely az izom, az idegek, az erek, a csontok és más szövetek károsodását okozza.Míg egy kisebb összetörési sérülés, például az ajtó bezárása az ujján, néha otthon kezelhető, a súlyos összetörési sérülések orvosi vészhelyzetek, amelyek azonnali figyelmet igényelnek a szövődmények megelőzésére és az érintett testrészben való működés megőrzése érdekében.A súlyos összetörési sérülések leggyakoribb forgatókönyvei a balesetek, például a gépjármű -ütközések és a természeti katasztrófák, például a földrengések.

Crush sérülés esetén az izomsejtek normál kémiai egyensúlya megszakad a rendellenes kompressziós erők eredményeként.Az izom közvetlen sérülése károsítja a sejtmembránok szerkezetét, amelyek a kalciumot és a káliumot a sejtekbe pumpálják, és a nátrium a sejtekből.Az izomsejtekben a kalciumszint növekedése olyan enzimeket okoz, amelyek általában ott találhatók, hogy az izomszövetre rombolóvá válnak.Ez a pusztítás az izomsejtmembrán törésének vagy megszakadásához vezethet, és sejthalálhoz vezethet.

Az izomsejtmembrán repedése miatt az anyagok kiszivárognak a sejtből.Ezek az anyagok, amelyek magukban foglalják a káliumot, a kalciumot, a kreatinint és a myoglobint, egy olyan fehérjét, amely általában az oxigént szolgáltatja az izomsejtekhez, akkor beléphet a véráramba.Ezeknek a vegyi anyagoknak a felszabadulása a test keringési rendszerébe rabdomiolízis néven ismert.Kezelés nélkül, a rabdomiolízis veseelégtelenséghez, sokkhoz és végül halálhoz vezethet.Az a személy, akinek sérülése van, aki más testrendszerek károsodásának jeleit mutatja be, azt állítják, hogy Crush -szindrómában szenvednek.A nátrium -hidrogén -karbonátot és a mannitint tartalmazó intravénás folyadékot a betegeknek adják a vesekárosodás megakadályozása és a vérnyomás stabilizálása érdekében.Szükség lehet műtétre az idegek és a csontok károsodásának javításához.A fertőzés megelőzése érdekében a betegek antibiotikumokat és tetanuszlövést kaphatnak.

Statisztikák az összetörési sérülések előfordulási gyakoriságáról elsősorban a természeti katasztrófákban sérült embereket, például a földrengésekben sérült orvosi dolgozók jelentéseiből származnak.Majdnem háromnegyed összetörő sérülés befolyásolja a lábakat, a sérülések kb. 10% -a befolyásolja a karokat, és alig 10% -uk érinti a csomagtartót.Az Egyesült Államokban az összetörési sérülések és a Crush -szindróma kezelésére vonatkozó információk a szövetségi sürgősségi felkészültség és a válaszrendszer részét képezik.