Mi az a mikotikus aneurizma?

A mikotikus aneurizma egy aneurizma, amely a véráramban a baktérium vagy gombás felhalmozódás eredményeként fertőzött.Ez egy már létező aneurizma is lehet, amely fertőzött.A mikotikus aneurizma a baktériumok vagy fertőző endokarditisz gyakori szövődménye, amelyben a szívér a véráramban lévő baktériumok miatt fertőzött.Az ilyen típusú aneurizma általában a mellkasi aortában fordul elő, de a nyak, a kar, a comb és a has artériáiban is előfordulhat.

A szívbetegségben vagy a szívszelep állapotában szenvedő egyéneknek a legnagyobb kockázata van, hogy mikotikus aneurizmát kapjanak, különösen, ha mesterséges szívszelepekkel rendelkeznek.Az intravénás vagy IV. A kábítószer-használók egy másik magas kockázatú csoport a mikotikus aneurizmákhoz, mivel a Staphylococcus baktériumok nagyobb valószínűséggel járnak a véráramban, amely a szívbe utazhat.Egyes fogászati eljárások olyan baktériumokat tehetnek ki, amelyek megfertőzhetik a szív artériáit és falait, ezért kérik a betegeket, hogy értesítsék a fogorvosról a fogorvosokról, mielőtt fogászati munkát végeznének.a nyak, a kar vagy a has.Láz, fáradtság, émelygés és gyengeség is előfordulhat.Mint minden típusú aneurizma esetében, a repedés halálos is lehet.A lehetséges repedés jelei közé tartozik a magas vérnyomás, a megnövekedett pulzus és a könnyű fejesség.Az azonnali orvosi ellátás után számítógépes tomográfiát, vagy CT -t, szkennelést és ultrahangot végeznek az aneurizma helyének, méretének és mértékének meghatározására, valamint a kezelési leghatékonyabb módszer meghatározására.

A mycotic aneurizma kezelése kockázatos lehet.A fertőzés elleni küzdelemre szolgáló antibiotikumokat négy -hat hétig adják be.A soros angiográfia felhasználható az antibiotikumok hatékonyságának nyomon követésére.Noha a gyógyszeres kezelés úgy tűnik, hogy zsugorítja a mikotikus aneurizmát, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy növekedni fog, és újak alakulhatnak ki.

A műtét a legtöbb esetben szükséges.A beteg immunrendszerének helyétől, fertőzés mértékétől és állapotától függően, az extraanatómiai rekonstrukciót vagy az in situ endovaszkuláris rekonstrukciót végezhetjük. Az előbbi gyakoribb, mint az utóbbi.Az extraanatómiai rekonstrukcióhoz több műveletet igényel, amely az aortális vagy artériás peres eljárást, a fertőzött szövetek kimetszését és az extraanatómiai bypass oltását egy nem fertőzött síkon keresztül történő oltáshoz.

Az endovaszkuláris in situ rekonstrukció akkor vesz részt, ha az extraanatómiai rekonstrukció túl kockázatos, mivel a mikotikus aneurizma túl közel van a szívhez, mint egy növekvő aortában.Ez az eljárás magában foglalja a krieskonzervált aorta szövetekből álló aorta vezeték-homográf in situ beillesztését.Az in situ rekonstrukció az utóbbi években nagyobb figyelmet kapott, mivel csökkentette a műtét utáni fertőzés arányát és a jobb túlélési arányt.Noha a miotikus aneurizma potenciálisan halálos, a gyógyulás lehetséges.Az ismétlődő vagy állandó fájdalom, amely nem szűnik meg, vagy rosszabbodik, a vérnyomás vagy a pulzusszám, amely nem lassul nyugalomban, vagy öt -hét napnál hosszabb ideig tart, olyan tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.