Mi az a tű aponeurotomia?
A tű aponeurotomia, más néven tű aponevrotomia vagy perkután tű fasciotomia, egy minimálisan invazív eljárás, amelyet leggyakrabban az ujjak kiegyenlítésére használnak, amelyeket a Dupuytren kontraktúrája meghajolt.Ez a technika tűk segítségével megszakítja az edzett és összehúzódott kötőszövetet, amely az ujj összehúzódását okozza, lehetővé téve az ujj normál kiegyenesítését.A tű aponeurotomia olcsóbb, mint a hagyományos műtét, kevés szövődménye van, és gyakran elvégezhető az orvosi irodában.
A Dupuytren kontraktúrája, más néven Dupuytren -kór, a palmar fasciát befolyásoló kéz deformációja, vagy a szövet, amelyettenyér.A Palmar fascia egy kötőszövet, amely az inak és a kéz tenyerén lévő bőr között fekszik.Stabil felületet biztosít, amely általában megakadályozza, hogy az ujjak túl messzire hajlítsanak a nyomás alatt, és megragadó felületet biztosít az ujjak számára.
A Dupuytren kontraktúrájában ez a kötőszövet meghúzódik és összehúzódik az idő múlásával, ami olyan szövetek kialakulásához vezet, amelyek egy vagy több ujját hajlított helyzetbe tudják húzni.Ez az állapot általában nem fájdalmas, bár a tenyérben lévő szövetcsomók időnként érzékenyek az érintésre.A korai szakaszban a betegek általában kozmetikai okokból keresnek orvosi ellátást.A későbbi szakaszokban a kezelésre lehet szükség a kézi funkció esetleges elvesztésének megakadályozására, amely nehézségeket okozhat a mindennapi tevékenységek elvégzésében, például a kéz remegése vagy az öltözködés.
A modern tű aponeurotomia technikáját a francia reumatológus Dr. Jean-Luc Lermusiaux fejlesztette ki az 1950-es évek elején.Az eljárás során a betegek általában a hátán fekszenek, és kinyújtott karjukkal, és az orvos kis pontokat helyezhet a bőrre egy tollal azon a területen, ahol a tűt használják.A betegek helyi érzéstelenítést kapnak, és az orvos egy kis hypodermikus tű csúcsait használja, hogy gyengüljön, és végül megosztja a összehúzódott fasciát egy mikroszkopikus punkciós sebek sorozatán keresztül.Az eljárás általában körülbelül egy órát vesz igénybe.
A Dupuytren kontraktúrájának hagyományos műtéti kezelése részleges palmar fasciectomia, amelyben a tenyér és az érintett ujjak kinyitására nagy bemetszéseket használnak, és a összehúzott szövetet eltávolítják.Ez az eljárás kihúzott rehabilitációt, a hegszövet lehetséges kialakulását és más műtéti szövődményeket eredményezhet.Ezért a betegek gyakran a nem műtéti tű aponeurotomia eljárást részesítik előnyben.Bizonyos helyzetekben azonban műtétre lehet szükség, például olyan esetekben, amikor a krónikus rendellenesség miatt a bőr kevésbé rugalmas lett