Cắt bỏ Aponeurotomy là gì?

Phẫu thuật cắt bỏ Aponeurotomy, còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ kim hoặc cắt kim qua da, là một quy trình xâm lấn tối thiểu thường được sử dụng để duỗi thẳng ngón tay bị uốn cong bởi co lại Dupuytren.Kỹ thuật này sử dụng kim tiêm để phá vỡ mô liên kết cứng và co lại đang khiến ngón tay co lại, cho phép ngón tay duỗi thẳng bình thường.Cắt hình Aponeurotomy ít tốn kém hơn so với phẫu thuật truyền thống, có một số biến chứng và thường có thể được thực hiện trong văn phòng bác sĩ.lòng bàn tay.Palmar Fascia là một mô liên kết nằm giữa gân và da trên lòng bàn tay.Nó cung cấp một bề mặt ổn định thường ngăn các ngón tay uốn cong quá xa về phía sau dưới áp lực và tạo ra một bề mặt hấp dẫn cho các ngón tay.Trong hợp đồng của Dupuytren, mô liên kết này thắt chặt và co lại theo thời gian, dẫn đến sự hình thành các nút mô có thể kéo một hoặc nhiều ngón tay vào tư thế uốn cong.Tình trạng này thường không đau, mặc dù các nút của mô trong lòng bàn tay đôi khi rất nhạy cảm khi chạm vào.Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân thường tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì lý do thẩm mỹ.Trong giai đoạn sau, điều trị có thể là cần thiết để ngăn chặn sự mất chức năng của chức năng tay cuối cùng có thể gây khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như bắt tay hoặc mặc quần áo.

Kỹ thuật cắt bỏ Aponeurotomy hiện đại được phát triển bởi bác sĩ thấp khớp người Pháp, Tiến sĩ Jean-Luc Lermusiaux vào đầu những năm 1950.Trong quá trình làm thủ thuật, bệnh nhân thường nằm ngửa với cánh tay vươn ra và bác sĩ có thể đặt các chấm nhỏ trên da với một cây bút ở khu vực sử dụng kim.Bệnh nhân được gây tê cục bộ, và bác sĩ sử dụng đầu kim tiêm nhỏ để suy yếu, và cuối cùng phân chia, fascia được ký hợp đồng thông qua một loạt các vết thương đâm vào kính hiển vi.Thủ tục thường mất khoảng một giờ.Điều trị phẫu thuật truyền thống của hợp đồng Dupuytren, là phẫu thuật cắt bỏ một phần Palmar, trong đó các vết mổ lớn được sử dụng để mở lòng bàn tay và bất kỳ ngón tay bị ảnh hưởng nào, và mô được ký hợp đồng được loại bỏ.Thủ tục này có thể dẫn đến phục hồi chức năng rút ra, có thể hình thành mô sẹo và các biến chứng phẫu thuật khác.Vì lý do này, bệnh nhân thường ủng hộ thủ tục phẫu thuật cắt bỏ kim không phẫu thuật.Tuy nhiên, trong một số tình huống, phẫu thuật có thể được yêu cầu, chẳng hạn như các trường hợp rối loạn mãn tính đã khiến da trở nên ít đàn hồi hơn, phẫu thuật trước đó đã để lại quá nhiều mô sẹo hoặc các trường hợp co thắt nghiêm trọng.