Ano ang isang karayom na aponeurotomy?

Ang karayom na aponeurotomy, na kilala rin bilang karayom ng aponevrotomy o percutaneous karayom na fasciotomy, ay isang minimally invasive na pamamaraan na madalas na ginagamit upang ituwid ang mga daliri na baluktot sa pagkontrata ni Dupuytren.Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng mga karayom upang masira ang mga toughened at nakontrata na nag -uugnay na tisyu na nagiging sanhi ng kontrata ng daliri, na pinapayagan ang daliri na ituwid nang normal.Ang karayom na aponeurotomy ay mas mura kaysa sa tradisyonal na operasyon, may kaunting mga komplikasyon, at madalas na isasagawa sa tanggapan ng doktor.palad.Ang palmar fascia ay isang nag -uugnay na tisyu na namamalagi sa pagitan ng mga tendon at balat sa palad ng kamay.Nagbibigay ito ng isang matatag na ibabaw na karaniwang pinipigilan ang mga daliri mula sa baluktot na masyadong malayo sa ilalim ng presyon at nagbibigay ng isang gripping na ibabaw para sa mga daliri.

Sa pagkontrata ni Dupuytren, ang nag -uugnay na tisyu na ito ay mahigpit at mga kontrata sa paglipas ng panahon, na humahantong sa pagbuo ng mga buhol ng tisyu na maaaring hilahin ang isa o higit pang mga daliri sa isang baluktot na posisyon.Ang kundisyong ito ay karaniwang hindi masakit, kahit na ang mga buhol ng tisyu sa palad ng kamay ay paminsan -minsan ay sensitibo upang hawakan.Sa mga unang yugto, ang mga pasyente ay karaniwang naghahanap ng pangangalagang medikal para sa mga kadahilanan ng kosmetiko.Sa mga susunod na yugto, ang paggamot ay maaaring kailanganin upang maiwasan ang panghuling pagkawala ng pag -andar ng kamay na maaaring magdulot ng kahirapan sa pagsasagawa ng pang -araw -araw na aktibidad, tulad ng pag -iling ng mga kamay o pagbihis.

Ang modernong pamamaraan ng karayom na aponeurotomy ay binuo ng rheumatologist ng Pransya na si Dr. Jean-Luc Lermusiaux noong unang bahagi ng 1950s.Sa panahon ng pamamaraan, ang mga pasyente sa pangkalahatan ay nakahiga sa kanilang likuran gamit ang kanilang braso na nakaunat, at ang doktor ay maaaring maglagay ng maliit na tuldok sa balat na may panulat sa lugar kung saan gagamitin ang karayom.Ang mga pasyente ay binibigyan ng isang lokal na pampamanhid, at ginagamit ng doktor ang dulo ng isang maliit na karayom ng hypodermic upang magpahina, at sa kalaunan ay hatiin, ang kinontrata na fascia sa pamamagitan ng isang serye ng mga sugat sa pagbutas ng mikroskopiko.Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng halos isang oras.

Ang tradisyunal na paggamot sa operasyon ng pagkontrata ni Dupuytren ay bahagyang palmar fasciectomy, kung saan ginagamit ang mga malalaking incision upang buksan ang palad at anumang apektadong mga daliri, at tinanggal ang kinontratang tisyu.Ang pamamaraang ito ay maaaring magresulta sa pagguhit ng rehabilitasyon, posibleng pagbuo ng peklat na tisyu, at iba pang mga komplikasyon sa operasyon.Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente ay madalas na pinapaboran ang di-kirurhiko na pamamaraan ng aponeurotomy.Sa ilang mga sitwasyon, gayunpaman, ang operasyon ay maaaring kailanganin, tulad ng