Apa itu jarum aponeurotomy?

Needle aponeurotomy, juga dikenal sebagai aponevrotomi jarum atau fasciotomi jarum perkutan, adalah prosedur invasif minimal yang paling sering digunakan untuk meluruskan jari yang telah ditekuk oleh kontraktur Dupuytren.Teknik ini menggunakan jarum untuk memecahkan jaringan ikat yang dikeraskan dan dikontrak yang menyebabkan jari berkontraksi, memungkinkan jari meluruskan secara normal.Jarum aponeurotomy lebih murah daripada operasi tradisional, memiliki sedikit komplikasi, dan sering dapat dilakukan di kantor dokter.

kontraktur Dupuytren, juga disebut penyakit Dupuytren, adalah kelainan bentuk tangan yang mempengaruhi fascia palmar, atau jaringan di bawah kulit daritelapak.Palmar fascia adalah jaringan ikat yang terletak di antara tendon dan kulit di telapak tangan.Ini memberikan permukaan yang stabil yang biasanya mencegah jari -jari melengkung terlalu jauh ke belakang di bawah tekanan dan memberikan permukaan yang mencekam untuk jari -jari.

Dalam kontraktur Dupuytren, jaringan ikat ini mengencang dan berkontraksi dari waktu ke waktu, yang mengarah ke pembentukan simpul jaringan yang dapat menarik satu atau lebih jari ke posisi bengkok.Kondisi ini biasanya tidak menyakitkan, meskipun simpul jaringan di telapak tangan kadang -kadang sensitif terhadap sentuhan.Pada tahap awal, pasien biasanya mencari perawatan medis karena alasan kosmetik.Pada tahap selanjutnya, perawatan mungkin diperlukan untuk mencegah hilangnya fungsi tangan yang dapat menyebabkan kesulitan dalam melakukan kegiatan sehari -hari, seperti berjabat tangan atau berpakaian.

Teknik aponeurotomy jarum modern dikembangkan oleh ahli reumatologi Prancis Dr. Jean-Luc Lermusiaux pada awal 1950-an.Selama prosedur, pasien umumnya berbaring telentang dengan lengan mereka terentang, dan dokter dapat meletakkan titik -titik kecil di kulit dengan pena di daerah di mana jarum akan digunakan.Pasien diberi anestesi lokal, dan dokter menggunakan ujung jarum hipodermik kecil untuk melemah, dan akhirnya membelah, fasia yang dikontrak melalui serangkaian luka tusukan mikroskopis.Prosedur biasanya memakan waktu sekitar satu jam.

Perlakuan bedah tradisional dari kontraktur Dupuytren adalah parsial palmar fasciectomy, di mana sayatan besar digunakan untuk membuka telapak tangan dan setiap jari yang terkena, dan jaringan yang dikontrak dihilangkan.Prosedur ini dapat mengakibatkan rehabilitasi berlarut-larut, kemungkinan pembentukan jaringan parut, dan komplikasi bedah lainnya.Untuk alasan ini, pasien sering mendukung prosedur aponeurotomy jarum non-bedah.Namun, dalam beberapa situasi, pembedahan mungkin diperlukan, seperti kasus di mana gangguan kronis telah menyebabkan kulit menjadi kurang elastis, sebelum operasi telah meninggalkan terlalu banyak jaringan parut, atau kasus kontraksi yang parah.