Mi a gyors szekvencia indukciója?
A gyors szekvencia -indukció, más néven RSI, fejlett orvosi eljárás az endotracheális intubáláshoz.Noha a gyors szekvencia -indukció célja nem különbözik a normál intubációtól, az orvos kizárólag az RSI -t végzi olyan betegeknél, akik az intubálás során kiszoríthatják a gyomrát.Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében az RSI az eljárás során a beteg ideiglenes megbénítására összpontosít.Mivel az érzéstelenítő gyógyszerek az eljárás részét képezik, az RSI -t beadó orvosnak kiterjedt képzéssel kell rendelkeznie az eljárásban, vagy aneszteziológusnak kell lennie a gyógyszereket.A mentősök vagy az ápolónők vészhelyzetben végezhetnek RSI -t.
Az intubáció szükséges különféle orvosi helyzetekben, a műtét utáni helyreállításától kezdve a beteg légzésének elősegítéséig a végső szakaszban.A gyors szekvencia -indukciónak ugyanaz az általános célja, de vészhelyzetekben szükséges, amikor a beteg az intubálás során hányhat.Például, ha egy betegnek közvetlenül az étkezés utáni stroke van, az intubáció során hányás jelentős kockázatot jelent a fulladás, acidózis és hypoxia számára.Mivel ezek a kockázati tényezők halálossá válhatnak, az RSI az előnyben részesített módszer ezekben a helyzetekben.
A gyors szekvencia-indukció egy többlépcsős folyamat, amelyet az orvosnak vagy más orvosnak kevesebb, mint két perc alatt képesnek kell lennie.Miután megerősítette, hogy minden szükséges anyag jelen van, az orvos tiszta oxigént ad be, hogy növelje a vér oxigénszintjét.A beteg ezután az érzéstelenítés előtt bármilyen megfelelő előkészítést kap.Az orvos ezután beilleszti a csövet a vokális akkordok közé.Az utolsó két lépés azt jelenti, hogy ellenőrzik, hogy a levegő eléri -e a tüdőt, és a csövet hordozható vagy kórházi szellőztetőhöz rögzíti.
A gyors szekvencia -indukció sokkal magasabb szintű készséget igényel a normál intubációhoz képest.Bár egyetlen orvos képes végrehajtani a teljes eljárást, a legbiztonságosabb módszer két orvosi személyzetet foglal magában.Az egyik ember intubálja a beteget, míg a másik az érzéstelenítést kezeli.Ez a védelem csökkenti annak esélyét, hogy a beteg túl kevés vagy túl érzéstelenítést kapjon.Mindkét hibának halálos eredményei lehetnek.
Az orvos vagy az aneszteziológus nem mindig áll rendelkezésre a gyors szekvencia indukciójának végrehajtására.Például a mentősök, akik a beteget a kórházba rohannak, néha nincs más választásuk, mint az RSI végrehajtása a beteg életének megmentése érdekében.Noha az RSI nagyobb kockázatot hordoz a beteg számára ebben a helyzetben, a kezelés késleltetése a betegek halálát jelentheti.A potenciális haszon meghaladja a potenciális kockázatot.