Ano ang mabilis na pagkakasunud -sunod ng induction?

Ang mabilis na pagkakasunud -sunod ng induction, na kilala rin bilang RSI, ay isang advanced na pamamaraan ng medikal para sa endotracheal intubation.Kahit na ang layunin ng mabilis na pagkakasunud -sunod ng induction ay hindi naiiba sa normal na intubation, ang isang manggagamot ay nagsasagawa ng RSI eksklusibo sa mga pasyente na maaaring paalisin ang kanyang mga nilalaman ng tiyan sa panahon ng proseso ng intubation.Upang mabawasan ang panganib na ito, ang RSI ay nakatuon sa pansamantalang pagpaparalisa ng pasyente sa panahon ng pamamaraan.Bilang mga gamot na pampamanhid ay bahagi ng pamamaraan, ang isang manggagamot na nangangasiwa ng RSI ay dapat magkaroon ng malawak na pagsasanay sa pamamaraan o may isang anesthesiologist na nangangasiwa ng mga gamot.Ang mga paramedik o nars ay maaaring magsagawa ng RSI sa panahon ng mga kundisyong pang -emergency.

Ang intubation ay kinakailangan sa iba't ibang mga medikal na sitwasyon, mula sa pagbawi sa post-surgery hanggang sa pagtulong sa paghinga ng pasyente sa mga yugto ng pagtatapos ng isang sakit sa terminal.Ang mabilis na pagkakasunud -sunod ng induction ay may parehong pangkalahatang layunin, ngunit kinakailangan sa mga sitwasyong pang -emergency kapag ang isang pasyente ay maaaring sumuka sa panahon ng intubation.Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may isang stroke kaagad pagkatapos kumain, ang pagsusuka sa panahon ng intubation ay nagdudulot ng isang makabuluhang peligro ng choking, acidosis at hypoxia.Dahil ang mga kadahilanan ng peligro na ito ay maaaring maging nakamamatay, ang RSI ay ang ginustong pamamaraan sa mga sitwasyong ito.

Ang mabilis na pagkakasunud-sunod ng induction ay isang proseso ng multi-hakbang na ang isang manggagamot o iba pang propesyonal na medikal ay dapat makumpleto nang mas mababa sa dalawang minuto.Matapos kumpirmahin na ang lahat ng mga kinakailangang materyales ay naroroon, ang isang manggagamot ay nangangasiwa ng purong oxygen upang itaas ang mga antas ng oxygen ng dugo.Ang pasyente pagkatapos ay tumatanggap ng anumang naaangkop na premedication bago ang pampamanhid.Ang manggagamot pagkatapos ay nagsingit ng tubo sa pagitan ng mga vocal chord.Ang huling dalawang hakbang ay nagsasangkot sa pagsuri na ang hangin ay umaabot sa baga at pag -secure ng tubo sa isang portable o hospital ventilator.

Ang mabilis na pagkakasunud -sunod ng induction ay nangangailangan ng isang mas mataas na antas ng kasanayan kumpara sa normal na intubation.Kahit na ang isang solong manggagamot ay maaaring isagawa ang buong pamamaraan, ang pinakaligtas na pamamaraan ay nagsasangkot ng dalawang tauhan ng medikal.Ang isang tao ay nagpapahiwatig ng pasyente habang ang iba pang nangangasiwa ng pampamanhid.Ang pangangalaga na ito ay nagpapababa ng pagkakataon na ang pasyente ay tumatanggap ng masyadong maliit o sobrang anestisya.Alinmang pagkakamali ay maaaring magkaroon ng mga nakamamatay na resulta.

Ang isang manggagamot o anesthesiologist ay hindi laging magagamit upang maisagawa ang mabilis na pagkakasunud -sunod na induction.Halimbawa, ang mga paramedic na nagmamadali sa isang pasyente sa ospital kung minsan ay walang pagpipilian kundi upang maisagawa ang RSI upang mai -save ang buhay ng mga pasyente.Kahit na ang RSI ay nagdadala ng mas maraming panganib para sa pasyente sa sitwasyong ito, ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring mangahulugan ng kamatayan ng pasyente.Ang potensyal na benepisyo ay higit sa potensyal na peligro.