Mi a kapcsolat a neutropenia és a kemoterápia között?

A neutropenia és a kemoterápia közötti kapcsolat az, hogy a kemoterápia neutropeniát okozhat.A neutropenia a vér rendellenessége, amelyet szokatlanul alacsony a neutrofilek száma jellemez.A veleszületett immunrendszer egyik fő alkotóeleme, a neutrofilek a vérben a baktériumok fő védelme, megakadályozva a fertőzést.A kemoterápiát rák, autoimmun betegségek és gyulladásos betegség kezelésére használják, és olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek szelektíven mérgezőek egy adott mikroorganizmusra, vírusra vagy baktériumra.

A neutropenia a kemoterápia általános mellékhatása, és a kezelésen átesett betegek mintegy fele a neutropenia és a kemoterápia közötti kapcsolatot tapasztalja meg.A kemoterápiás szerek gyorsan elválasztó sejteket támadnak meg, például a rákos sejteket, és zavarják a DNS -termelést.Ez befolyásolja a normál sejteket, például a neutrofileket is.A kemoterápia csökkenti a csontvelő által előállított neutrofilek számát, ami kemoterápia által kiváltott neutropenia (CIN) eredményez.

A kemoterápia során a neutrofilek általában körülbelül egy héttel kezdnek csökkenni a kezelés minden fordulójába, és a legalacsonyabb pontot körülbelül hét -14 nappal a forduló befejezése után érik el.Általában a csontvelő ezután folytatja a neutrofilek normál termelését, és a szintek emelkednek, három -négy hét elteltével elérve a normál szintet.A normál szint elérése után további kemoterápiás köröket lehet megadni.Az immunrendszert elnyomják, így az antibiotikumokat általában a betegnek adják ebben az időszakban.

A Cin egy példája a neutropenia és a kemoterápia közötti kapcsolatnak, és akkor következik be, amikor a kemoterápia csökkenti a neutrofilek számát az elfogadott normál alsó határ alatt, 2500 -nál, mikroliter / mdash;vagy 1500 mikroliterenként a feketék és a közel -keleti származású emberek körében.Az abszolút neutrofil számú, 1000-1 500-at, mikroliterként enyhe neutropenia, 500-1000 mérsékelt, 500 alatti pedig súlyos.Ez később a beteg fokozott bakteriális fertőzés kockázatát hagyja, amely a súlyosságtól függően életveszélyes lehet.

A CIN tünetei között szerepel a láz, a hidegrázás, a szepszis, a szájfekélyek és a torokfájás.Egyéb tünetek közé tartozik a hasmenés és a bőrpír és/vagy a sebhelyek körüli fájdalmas duzzanat.A fertőzés gyakran olyan baktériumokból származik, amelyek már jelen vannak a bőrön és a bélben, például a Staphylococcus, amely normál immunviszonyok mellett nem okozna fertőzést.A CIN -t teljes vérszámmal diagnosztizálják, amely magában foglalja a fehérvérsejtek differenciális számát, és azonosítja a jelenlévő neutrofilek százalékát.Időnként csontvelő biopsziát végeznek az adott ok meghatározására.

A CIN kezelése magában foglalhat egy antibiotikumot vagy gombaellenes gyógyszert a fertőzés elleni küzdelem érdekében.A granulocita kolónia stimuláló faktor (G-CSF) szintén felhasználható a csontvelő neutrofiltermelésének ösztönzésére.A kortikoszteroidok, a granulocita transzfúziók és az intravénás immunoglobulin -terápia is akkor adható, ha a beteg megtapasztalja a neutropenia és a kemoterápia kapcsolatát.

A fertőzés megelőzése szintén kulcsfontosságú.A kemoterápián átesett betegeket arra ösztönzik, hogy szigorú kézmosást alkalmazzanak, elkerüljék a nagy tömegeket vagy a fertőzött emberekkel való érintkezést, és elkerüljék bizonyos ételeket, amelyek növelik az élelmiszerek által okozott betegségek kockázatát, például a nyers zöldségeket, a lágy sajtokat és az alulfutott húsokat.Súlyos esetekben a kórházi ápolást egy elszigetelt helyiségben, valamint a kesztyűk, ruhák és maszkok használata bármilyen érintkezéshez érvényesíthető.