Apa penyebab akromegali?

Tubuh manusia menggunakan hormon tertentu untuk mendorong pertumbuhan.Jika hormon -hormon ini menjadi tidak seimbang, seperti dalam kasus penyakit yang dikenal sebagai akromegali, maka tubuh tumbuh secara tidak normal.Penyebab akromegali bersifat kanker, tetapi sebagian besar jinak dan tidak mengancam kehidupan secara intrinsik.Biasanya, kanker mempengaruhi kelenjar yang menghasilkan hormon pertumbuhan penting, tetapi kanker di bagian lain dari tubuh juga mungkin menjadi salah satu penyebab akromegali.

Akromegali ditandai dengan pertumbuhan tulang dan tulang rawan yang abnormal.Ini terjadi pada orang dewasa, meskipun penyakit serupa pada anak -anak menghasilkan kondisi yang disebut gigantisme.Tanda -tanda pertama pasien biasanya termasuk pembesaran kaki dan tangan, dan nama acromegali sebenarnya berasal dari kata -kata untuk ekstremitas dan pembesaran dalam bahasa Yunani.Saat penyakit ini berkembang, struktur tulang alami orang -orang menghadapi perubahan, membuat rahang dan tulang alis menonjol dan hidung lebih besar.Gejala akromegali lainnya termasuk radang sendi, sindrom terowongan karpal, dan sendi sakit.

Empat hormon berbeda terlibat dalam proses pertumbuhan tulang dan tulang rawan.Hormon pertumbuhan (GH) adalah yang penting, yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis di otak.Tumor di kelenjar ini dapat merangsang kelebihan produksi GH dan oleh karena itu pertumbuhan berlebihan tulang dan tulang rawan akromegali.Menurut National Institutes of Health (NIH) di AS, lebih dari 95 persen pasien akromegali menderita tumor jinak kelenjar ini.Mayoritas tumor ini muncul secara spontan, di mana satu sel hipofisis berubah menjadi kanker melalui mutasi dan mulai mengalikan.

Dalam kasus yang jarang terjadi di mana penyebab akromegali tidak melibatkan tumor kelenjar hipofisis, bagian lain dari tubuh terpengaruh.Terkadang, tumor secara langsung menghasilkan GH.Paling sering, tumor tidak menghasilkan GH tetapi sebaliknya menyebabkan kelebihan produksi hormon lain yang disebut hormon pelepas hormon pertumbuhan (GHRH).GHRH mendorong kelenjar hipofisis untuk menghasilkan GH, oleh karena itu menjadi salah satu penyebab akromegali.

GH karena itu terlibat terpusat dalam semua kasus akromegali.Produksinya dikendalikan oleh kadar GHRH, dan kemudian berjalan melalui darah ke hati.Sel-sel hati merasakan GH dan melepaskan hormon lain yang disebut faktor pertumbuhan seperti insulin I (IGF-I).

IGF-I adalah hormon yang bertindak langsung pada tubuh untuk menghasilkan kelebihan pertumbuhan.Ketika IGF-I mencapai tingkat yang cukup tinggi, kelenjar hipofisis yang sehat merasakan IGF-I dan mengurangi produksi GH dengan tepat.Berkurangnya konsentrasi GH menurunkan kadar IGF-I, dan pertumbuhan berhenti.

Hormon lain yang terlibat dalam regulasi GH adalah somatostatin.Somatostatin memblokir hipofisis dari memproduksi GH.Pada orang sehat, interaksi di antara keempat hormon ini dan efek pengendalian yang mereka miliki satu sama lain disetel dengan baik, tetapi pada pasien akromegali, sistem ini tidak seimbang.Menurut NIH, tumor kecil jinak dari kelenjar hipofisis sebenarnya cukup umum, dan hingga 17 persen dari populasi AS memiliki mereka tetapi tidak menunjukkan gejala gangguan pertumbuhan.