Apa kondisi yang sudah ada sebelumnya?

Kondisi yang sudah ada sebelumnya adalah kondisi yang ada sebelum aplikasi untuk rencana asuransi kesehatan, atau secara bergantian dapat merujuk pada kondisi apa pun yang saat ini ada, dan dapat dipikirkan dalam konteks medis semata-mata.Biasanya, istilah kondisi yang sudah ada dianggap sebagai melamar asuransi kesehatan karena ada cara di mana perusahaan asuransi dapat menolak untuk menutupi seseorang jika mereka memiliki kondisi medis saat ini, atau mereka dapat menempatkan periode pembatasan pada pertanggungan seseorang.Aturan tentang kapan perusahaan asuransi dapat menolak pertanggungan berdasarkan kondisi yang sudah ada sebelumnya ditentukan di tingkat federal dan kadang-kadang, negara bagian.

Terutama ketika orang melamar asuransi kesehatan secara pribadi, mereka dapat mencatat kemampuan perusahaan asuransi untuk mengecualikan setiap pertanggungan yang akan digunakan untuk mengobati kondisi yang sudah ada sebelumnya.Ini dapat membuat menemukan asuransi kesehatan swasta menjadi sangat sulit jika seseorang memiliki kondisi kronis atau masalah kesehatan baru -baru ini yang masih membutuhkan perawatan.Penting untuk diingat bahwa perusahaan asuransi tidak ingin menghabiskan uang dan berfungsi terutama untuk membatasi biaya.Orang -orang di puncak kesehatan adalah yang paling memenuhi syarat untuk rencana asuransi swasta karena mereka membahayakan risiko terendah membutuhkan perawatan kesehatan.Perusahaan asuransi kesehatan dapat menjual kebijakan yang sangat mahal kepada orang-orang dengan kesehatan yang buruk, yang tidak akan mencakup kondisi yang sudah ada sebelumnya, atau mereka dapat menolak untuk mengasuransikannya.

Perusahaan asuransi swasta juga dapat menawarkan periode afiliasi, di mana perawatan apa pun untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya tidak akan ditawarkan selama beberapa bulan.Perusahaan biasanya tidak diizinkan untuk mengecualikan perlakuan terhadap kondisi ini dan kemudian memaksakan periode afiliasi juga.Biasanya satu atau yang lain, tetapi orang yang ingin membeli asuransi harus memastikan bahwa periode afiliasi tidak terlalu lama.Ketika itu masalahnya, mereka masih belum mendapatkan cakupan kesehatan yang mungkin mereka butuhkan.

Perbedaan ada ketika asuransi kesehatan adalah bagian dari manfaat bekerja.Ketika orang termasuk perusahaan yang menawarkan perlindungan kesehatan, mungkin jauh lebih sulit bagi perusahaan asuransi pemberi kerja untuk memaksakan periode afiliasi atau batasan kondisi yang sudah ada sebelumnya.Mereka kadang -kadang dapat melakukan satu, tetapi mereka biasanya terbatas untuk mengecualikan cakupan kondisi hingga satu tahun.Selain itu, perusahaan asuransi tidak dapat melakukan sebagian besar waktu.Jika pendaftar baru memiliki asuransi yang tidak terputus sebelum pendaftaran dalam rencana kesehatan baru, undang-undang AS, khususnya Undang-Undang Portabilitas Asuransi Kesehatan dan Akuntabilitas (HIPAA), menjadikannya ilegal bagi perusahaan asuransi baru untuk membatasi perlindungan berdasarkan pra-eksisting yang sudah ada sebelumnya yang sudah ada sebelumnya yang sudah ada sebelumnya yang sudah ada sebelumnya sebelumnyakondisi.Namun, ini hanya berlaku untuk asuransi kelompok, dan tidak mengatur cara perusahaan asuransi swasta dapat bertindak.

Cara lain di mana istilah tersebut, kondisi yang sudah ada sebelumnya, dapat digunakan adalah ketika dokter perlu merawat pasien untuk kondisi yang muncul.Mereka perlu mengambil riwayat medis untuk menentukan apakah ada kondisi lain "sudah ada sebelumnya" yang mungkin mengubah cara untuk mengobati masalah kesehatan baru.Pengobatan untuk penyakit apa pun sering kali memiliki kontraindikasi, atau indikasi untuk tidak menggunakan pengobatan jika ada kondisi lain.Dalam hal ini, dokter harus tahu tentang kondisi yang sudah ada sebelumnya sehingga mereka tidak meresepkan pengobatan yang salah yang mungkin dikontraindikasikan.