Apa itu perdarahan subarachnoid?

Perdarahan subarachnoid adalah jenis stroke yang ditandai dengan perdarahan di daerah antara membran arachnoid dan pia mater, dua membran yang menutupi otak.Membran arachnoid dan pia mater adalah dua meninges terdalam, membran yang menutupi struktur sistem saraf pusat.Pia mater halus dan melekat pada permukaan otak, sedangkan lapisan arachnoid terbuat dari jaringan ikat seperti laba-laba-web dan membantu menghilangkan sistem saraf pusat.Perdarahan subarachnoid mungkin disebabkan oleh trauma kepala atau aneurisma yang pecah di otak.

Gejala yang paling umum dari perdarahan subarachnoid adalah sakit kepala yang tiba -tiba dan intens yang dikenal sebagai sakit kepala Thunderclap.Banyak pasien tidak mengalami gejala lain.Namun, muntah, delirium, kekakuan leher, kejang, koma, dan kelemahan di satu sisi tubuh juga dapat menyertai perdarahan subarachnoid.

Dalam kasus yang parah, herniasi otak dapat terjadi, yang mengakibatkan pelebaran satu pupil dan kegagalan murid untuk berkontraksi sebagai respons terhadap cahaya.Perdarahan intraokular atau subhyaloid, masing -masing berdarah ke dalam mata atau membran di sekitarnya, juga jarang terjadi.Perdarahan subarachnoid juga memicu pelepasan adrenalin dan hormon lainnya, menghasilkan lonjakan tekanan darah dan peningkatan detak jantung.Penyebab lain yang mungkin termasuk gangguan pembuluh darah lainnya, cedera kepala, penyalahgunaan kokain, anemia sel sabit, dan gangguan pembekuan darah atau obat antikoagulan.Perdarahan subarachnoid selalu menjadi keadaan darurat dan harus dirawat sesegera mungkin.Setengah dari semua kasus fatal dan banyak orang yang bertahan hidup menderita gangguan kognitif atau neurologis.

Pasien perdarahan subarachnoid distabilkan secepat mungkin.Bergantung pada keparahan kondisi, operasi langsung mungkin diperlukan untuk menghilangkan darah dan menutup lokasi pendarahan.Pasien lain distabilkan untuk jangka waktu yang lebih lama dan menjalani angiogram femoralis untuk menemukan sumber perdarahan.Aneurisma dapat diperlakukan dengan kliping atau melingkar.Kliping membutuhkan pembukaan tengkorak dan menempatkan klip pada arteri di sekitar aneurisma, sementara melingkar dilakukan dengan menjalankan kateter melalui arteri dan menempatkan gulungan platinum oleh aneurisma, menyebabkan gumpalan darah yang menghancurkan aneurisma.