Skip to main content

Apa itu hidrosefalus bawaan?

Hydrocefalus bawaan, yang biasa disebut sebagai air di otak, adalah cacat kelahiran bawaan di mana otak dikelilingi oleh terlalu banyak cairan serebrospinal, menyebabkan tekanan berlebih pada otak.Tekanan ini dapat merusak otak bayi, menyebabkan masalah mental dan fisik.Dengan deteksi dini, pengobatan tersedia untuk membatasi efek jangka panjang, meskipun keberhasilan pengobatan tergantung pada seberapa awal kondisi didiagnosis, apa yang menyebabkan kelebihan cairan, seberapa banyak kelebihan cairan hadir, dan seberapa baik bayi merespons pengobatan.Hanya 0,1 persen bayi yang menderita hidrosefalus bawaan.

Sejumlah faktor dapat menyebabkan hidrosefalus bawaan, seperti perdarahan janin di dalam rahim, sifilis atau infeksi ibu lainnya yang ada selama kehamilan, dan beberapa cacat lahir, seperti spina bifida.Gejala hidrosefalus bawaan termasuk tingkat pertumbuhan kepala yang tidak proporsional dengan pertumbuhan keseluruhan bayi, menonjol atau ketegasan fontanel, atau titik lunak, pada tengkorak bayi, mudah marah, kurangnya nafsu makan, muntah, dan tidur lebih dari normal.Pemindaian tomografi aksial terkomputerisasi (CAT), pemindaian magnetic resonance imaging (MRI), atau tes pencitraan lainnya dapat mengkonfirmasi diagnosis.Jika dicurigai dengan hidrosefalus bawaan, penting untuk mencari pengobatan sesegera mungkin.Pengobatan dalam tiga hingga empat bulan pertama kehidupan biasanya menawarkan prognosis terbaik.

Jika bayi didiagnosis dengan hidrosefalus bawaan, dokter bayi kemungkinan akan memasang shunt di otak bayi untuk menguras kelebihan cairan.Ini mungkin perlengkapan permanen di otak bayi, tetapi mungkin perlu diperbaiki atau diganti dari waktu ke waktu.Di luar Amerika Serikat (AS), operasi kadang -kadang dilakukan di dalam rahim untuk menguras cairan sebelum lahir, tetapi prosedur ini tidak lagi tersedia di AS karena banyak dokter merasa bahwa manfaat dari prosedur ini tidak cukup besar untuk menjamin risiko untuk itujanin.Dalam situasi darurat, tusukan lumbal dapat dilakukan untuk menghilangkan tekanan sampai shunt dapat dipasang, atau cairan dapat dikeringkan ke dalam kantong dari tengkorak bayi.Obat -obatan tersedia untuk sementara waktu memperlambat atau menghentikan produksi cairan serebrospinal, tetapi kemanjuran dan keamanan obat -obatan ini tidak dipelajari dengan baik.

Dalam kasus di mana penumpukan cairan disebabkan oleh obstruksi, shunt mungkin dibebaskan demi aProsedur bedah yang disebut endoskopi ventrikulostomi ketiga (ETV).ETV bukanlah pilihan pengobatan untuk bayi baru lahir, melainkan bagian dari pengobatan yang berkelanjutan untuk anak yang lebih tua dengan hidrosefalus bawaan.Di ETV, ahli bedah menciptakan lubang kecil di otak ventrikel ketiga, memungkinkan cairan mengalir dari tengkorak.ETV tidak selalu berhasil, dan di mana ETV gagal, shunt perlu dipasang.

Anak -anak yang telah didiagnosis dengan hidrosefalus bawaan akan membutuhkan perawatan dan pemantauan berkelanjutan selama sisa hidup mereka.Selain perawatan pediatrik standar, anak -anak dengan hidrosefalus kongenital akan membutuhkan ahli saraf, ahli bedah neurologis, dan dokter anak perkembangan untuk memantau kemajuan dan memastikan prognosis terbaik dengan komplikasi minimal.Tes perkembangan harus dilakukan untuk memastikan bahwa anak tersebut mencapai tonggak perkembangan yang tepat, dan tes pencitraan mungkin diperlukan di seluruh pertumbuhan anak -anak untuk memastikan bahwa cairan mengalir dengan benar dari tengkorak.Anak tersebut juga harus dipantau secara ketat untuk tanda-tanda infeksi atau kegagalan shunt, yang dapat mencakup muntah, mudah marah, menangis bernada tinggi, kesulitan berjalan, kebingungan, kejang, kesulitan melacak dengan mata atau masalah penglihatan lainnya, dan nyeri leher.