Apa manfaat HMO yang berbeda?

Ada sejumlah manfaat yang akan diberikan oleh organisasi pemeliharaan kesehatan (HMO) kepada mereka yang berlangganan rencana tersebut.Manfaat HMO mencakup berbagai situasi perawatan kesehatan, termasuk perawatan pencegahan, perawatan terapeutik, dan perawatan jangka panjang dalam beberapa kasus.Rencana HMO juga memberikan akses ke dokter dan spesialis perawatan primer sesuai kebutuhan.Manfaat HMO, sementara subjek dari banyak keluhan, juga bertanggung jawab untuk membantu banyak orang untuk tetap sehat.

Manfaat HMO utama terkait dengan pembayaran untuk layanan kesehatan yang diterima.Ini mungkin layanan untuk mengobati masalah kesehatan, atau mungkin layanan pencegahan, seperti pemeriksaan tahunan, atau bahkan keanggotaan gym.HMO akan membayar sebagian besar layanan yang diterima dalam banyak kasus, selama beberapa aturan sederhana diikuti, termasuk pergi ke dokter yang berpartisipasi dalam rencana asuransi kesehatan, dan mendapatkan pra-persetujuan bila perlu.

Mengunjungi dokter adalah salah satu dariManfaat HMO paling populer.Dokter keluarga, dokter anak, atau internis akan berfungsi sebagai dokter perawatan primer untuk pasien, atau orang yang dicakup dalam kebijakan tersebut.Kunjungan dokter biasanya merupakan bagian terpisah dari kebijakan, bukan tunduk pada persyaratan yang dapat dikurangkan.Oleh karena itu, mereka yang ingin mengunjungi dokter akan dapat melakukannya dan mengajukan klaim kepada HMO tanpa harus khawatir tentang yang dapat dikurangkan.Hanya bayaran kecil yang biasanya diperlukan.Rawat inap tidak murah.Meskipun yang dapat dikurangkan biasanya akan berlaku untuk rawat inap besar, manfaat keseluruhan bagi pasien masih signifikan.Setelah dikurangkan dipenuhi, HMO biasanya akan membayar sebanyak 80 hingga 90 persen dari tagihan.Beberapa rencana premium bahkan akan mencakup tagihan sepenuhnya.Bagi mereka yang mengalami penyakit yang sangat mahal, ada juga maksimum yang dibangun di sebagian besar rencana medis.Ini akan membatasi kerugian finansial yang mungkin diderita individu dari masalah yang berhubungan dengan kesehatan hingga jumlah tertentu per tahun.

Manfaat HMO juga dapat berlaku untuk obat resep, yang dapat menjadi bagian yang sangat penting dari rencana kesehatan.Dalam beberapa kasus, obat yang dibutuhkan oleh individu mungkin bebas.Dalam kasus lain, mereka mungkin didiskon, dengan HMO membayar perbedaannya.Ini bisa menjadi manfaat yang sangat signifikan bagi mereka yang memiliki penyakit kronis, dan yang membutuhkan obat secara teratur.Beberapa akhirnya akan menghabiskan ratusan, jika tidak ribuan, dolar setiap bulan untuk resep.