Faktor apa yang mempengaruhi dosis digitalis?

Sementara herb Foxglove, juga dikenal sebagai Digitalis , telah digunakan oleh para herbalis Eropa untuk mengobati kondisi jantung selama berabad -abad, baru pada tahun 1785 pertama kali disebutkan dalam literatur medis bahasa Inggris.Penggabungan pabrik ini ke dalam bahan medis dianggap sebagai awal dari penggunaan terapi obat dalam pengobatan barat konvensional.Berabad -abad kemudian, digoxin glikosida jantung, atau digitoksin, diisolasi dan ditentukan sebagai konstituen terapi prinsip herbal dan sejak itu tetap merupakan obat yang paling umum digunakan untuk pengobatan fibrilasi atrium pada gagal jantung kongestif.Karena varians luas dalam respons individu terhadap digoxin, penting untuk menyesuaikan setiap pasien digitalis dosis untuk memastikan bahwa ia menerima aktivitas terapi yang optimal dan mengalami sesedikit mungkin efek samping.Faktor -faktor lain yang mungkin memerlukan penyesuaian Digitalis dosis adalah pasien, berat badan, kesehatan ginjal, diagnosis kondisi medis terkait, dan rejimen obat.

Karena digoxin diyakini bekerja melalui penghambatan enzim natrium-potasium ATP-asa dan aksi langsung pada saraf vagus, obat-obatan yang meningkatkan aktivitas sistem saraf simpatis atau mempengaruhi kadar ion BODYS dapat berinteraksi dengan obat ini.Jika obat -obatan ini tidak dapat dihentikan dan harus digunakan bersama Digitalis , penyesuaian dosis dan pengawasan medis langsung cenderung diperlukan.Obat -obatan dronedarone dan amiodarone dapat meningkatkan kadar digoxin darah, membuat pengurangan digitalis dosis yang diperlukan.

Pasien yang menjalani perawatan untuk atrium fibrilasi idealnya harus menerima digitalis dosis yang disesuaikan dengan hati -hati sehingga mereka mempertahankan penyimpanan tubuh digoxin lebih besar dari 8 hingga 12 mcg per kilogram berat badan yang umumnya direkomendasikan untuk pasien dengan gagal jantung kongestif.Dosis awal yang rendah dapat meningkat secara bertahap di bawah pengawasan medis untuk menentukan kadar obat plasma.Sangat penting bahwa dosis digitalis sekecil yang mungkin digunakan untuk mengurangi kejadian efek samping yang bergantung pada dosis.

Pasien anak -anak diyakini memproses digoxin secara berbeda dari orang dewasa, membuatnya perlu untuk menggunakan dosis digitalis dosis per kilogram berat badan yang lebih rendah daripada yang disarankan.Demikian pula, pasien dengan pengurangan sedang hingga berat dalam fungsi ginjal mungkin tidak dapat menghilangkan obat secepat pasien dengan ginjal yang sehat.Dosis digitalis awal untuk pasien ini tidak boleh lebih dari 50% dari dosis standar.Setiap peningkatan dosis harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis yang erat.