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最高のクロストリジウムディフィシル治療を選択するにはどうすればよいですか?

C. difficileまたはC. diffとも呼ばれるクロストリジウムディフィシルは、グラム陽性の嫌気性細菌です。人間では、毒素を下部の腸または結腸に分泌することにより感染を引き起こす可能性があります。感染の症状には、発熱と下痢が含まれます。最高のクロストリジウムディフィシル治療は、感染の重症度に依存し、単に患者を観察することから抗生物質による入院と治療までの範囲です。c。患者はC. diffで定着しているだけで、感染の症状を示さない場合があります。感染が発生する最も一般的な理由は、抗生物質による最近の治療法です。抗生物質は、下部の腸内で天然の細菌の植物相を殺し、C。diffが増殖することを可能にします。その他の危険因子には、現在または最近の入院、養護施設などの長期介護施設に居住し、化学療法後に発生するなどの免疫の低下が含まれます。潰瘍性大腸炎やクローン病などの下部腸の障害も、C。Diff感染のリスクを高める可能性があります。clostridium difficileは、感染した人や植民地化された人の糞便に流され、その人が適切に手を洗わないときに、食物、物、および/または表面に広がります。胞子は、何週間も電話、カウンタートップ、床などの多くの表面に住むことができます。C. diffは、汚染された表面に触れると、他の人に広がります。米国では、主に汚染された表面に触れる医療提供者によって拡散され、患者を調べたりケアしたりします。himple軽度感染の症状は、1日3回以上水っぽい下痢と低学年の発熱です。軽度の腹痛とけいれんも発生する可能性があります。軽度の感染症の最良の治療法は、関与した抗生物質を止めることです。これは通常、数日以内に症状を解決します。colluting毒素が結腸の内層の炎症と損傷を引き起こすと、より重度の感染の症状が引き起こされます。これにより、1日あたり10〜15回の頻繁に水っぽい下痢が発生し、白血球数が上昇し、華氏102度(摂氏38.9)を超える発熱が発生します。便中の血液と重度の腹痛とけいれんも重度の感染症に伴うことがよくあります。治療せずに、重度の感染症が腸の穿孔と死につながる可能性があります。clowe菌性感染症のクロストリジウムディフィシル治療には、少なくとも10日間抗生物質が必要です。C. diffは結腸に残り、血流に入らないため、経口抗生物質が好まれます。選択した薬物は、メトロニダゾール、バンコマイシン、またはテイコプラニンです。患者が経口抗生物質に耐えられない場合、静脈内メトロニダゾールを投与できます。患者が結腸内で毒素を保持する可能性があるため、一般的に使用される抗脱糖は避けるべきです。inter患者の約4分の1が再発性感染症を患っており、追加のクロストリジウムディフィシル治療が必要です。これは通常、胞子が根絶されておらず、通常抗生物質耐性によるものではないために発生します。再発性感染が発生した場合、患者はほとんどの場合、抗生物質で最大6週間再治療されます。

感染症のいくつかのエピソードを有する患者は、補助療法の候補者です。プロバイオティクスは、腸内で細菌叢を補充することにより、C。diffの過成長を防ぐために採用される場合があります。コレスチラミンは、毒素を結合するために摂取できる経口薬です。最後に、静脈内免疫グロブリンを投与して、患者にC. diff細菌に対する抗体を提供することができます。これは、重症患者のために最も頻繁に予約されている費用のかかる治療です。closed閉鎖的なディフィシル治療の最良の治療は、実際には予防です。抗生物質は、真に示された場合にのみ使用する必要があります。石鹸と水での手洗いにより、患者から患者へのC. diffの拡散が防止されます。病院では、感染症の疑いのある患者は、しばしば特別な隔離室に入れられます。最後に、任意のReus病院や長期ケア施設の有能な機器と表面は、使用するたびに適切に消毒する必要があります。