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中央網膜動脈とは何ですか?

central中央網膜動脈は、眼の背中にある光感受性膜である眼網膜の2つの主要な血液源の1つです。これは、眼動脈からの最初の枝であり、脳の基部に入った後の内部頸動脈からの最初の枝です。眼動脈を離れた後、中央網膜動脈は視神経に約1センチ(0.45インチ)の眼の後方に結合し、視神経の鞘の中のコースを眼に閉じ、視神経椎間板の4つの主要な補強枝に分割します。中央網膜動脈のこれらの枝は、網膜の内側の3分の2に血液を供給します。中央網膜動脈の閉塞は、突然の深い視力喪失をもたらします。inerth中央網膜動脈に加えて、眼は眼動脈の枝からも、短い後部毛様体動脈から血液を受けます。短い後部毛様体動脈は、網膜の外側3分の1と、脈絡膜と呼ばれる眼の末梢血管層を供給します。人口の約14%で、繊毛動脈は短い後部毛様体動脈の1つから発生します。繊毛動脈は、存在する場合、黄斑と呼ばれる中央の内側網膜に追加の血液供給を提供します。繊毛動脈が存在する中央網膜動脈閉塞(CRAO)の環境では、中央網膜への代替血液供給により、数週間にわたってほぼ80%の症例で20/50以上の視力の増加が可能になります。

網膜中央動脈閉塞は、通常、血栓またはコレステロールプラークによる血管の閉塞の結果です。Craoの最も一般的な症状は、影響を受けた眼の突然の永続的な視力喪失であり、患者は手に上げられた指のみを見ることができます。一部の患者は、数分以内に解決した一時的な視力喪失の以前のエピソードを報告しています。Craoから15分以内に、網膜は腫れ、青白く、黄色がかった色になります。Foveolaと呼ばれる網膜の中心は、周囲の不透明な網膜とは対照的に、明確な桜の色になります。

研究は、中央網膜動脈の完全な閉塞後90〜100分以内に、内部網膜層に不可逆的で壊滅的な損傷が発生することを示しています。ほとんどの眼科医は、患者が利益を得るために最初の24時間以内にCRAOの治療を受けなければならないことに同意します。血流を回復するための治療には、血液薄い薄型の使用、吸入CO2、血管を拡張するための薬物、および目のマッサージが含まれます。医師はまた、高血圧、糖尿病、アテローム性動脈硬化症、静脈内薬物使用、口腔避妊薬などの、関連する病気や状態に対処する必要があります。CRAOの場合、患者の平均余命は5。5年しか低下します。