Jaka jest środkowa tętnica siatkówki?

Centralna tętnica siatkówki jest jednym z dwóch głównych źródeł krwi dla siatkówki ocznej, która jest wrażliwą na światło błoną wyściełającą tył oka.Jest to pierwsza gałąź z tętnicy okulistycznej, która z kolei jest pierwszą gałęzią z wewnętrznej tętnicy szyjnej po wejściu do podstawy mózgu.Po opuszczeniu tętnicy okulistycznej środkowa tętnica siatkówki łączy nerw wzrokowy około 1 centymetra (0,45 cala) z tyłu oka, kursy w osłonie nerwu wzrokowego w oko i dzieli się na cztery główne gałęzie łukowe na dysku wzrokowym.Te gałęzie środkowej tętnicy siatkówki dostarczają krew do wewnętrznych dwóch trzecich siatkówki.Osobluzje centralnej tętnicy siatkówki powodują nagłą, głęboką utratę wzroku.

Oprócz środkowej tętnicy siatkówki, oko otrzymuje krew z krótkich tętnic z tyłu, również gałęzie tętnicy okulistycznej.Krótkie tylne tętnice rzęskowe dostarczają zewnętrzną trzecią siatkówkę i obwodową warstwę naczyniową oka, która nazywa się naczyniówką naczyniówki.W około 14 procent populacji tętnica rzęskowa powstaje z jednej z krótkich tętnic z kolei tylnej.Tęśnik rzęski, jeśli jest obecny, zapewnia dodatkowy dopływ krwi do centralnej, wewnętrznej siatkówki, zwanej plamą.W przypadku niedrożności centralnej tętnicy siatkówki (CRAO) z obecną tętnicą rzęską, alternatywne dopływ krwi do siatkówki centralnej pozwala na wzrost ostrości wzroku do 20/50 lub lepszy w prawie 80 procent przypadków w ciągu kilku tygodni.

Centralna niedrożność tętnicy siatkówki jest zwykle wynikiem zablokowania naczynia krwionośnego z powodu skrzepu krwi lub płytki cholesterolu.Najczęstszym objawem CRAO jest nagły, trwałą utratę wzroku w dotkniętym oku, a pacjent może widzieć uniesione palce na dłoni lub w niektórych przypadkach, światło wyłącznie.Niektórzy pacjenci zgłaszają wcześniejsze epizody przejściowej utraty wzroku, które rozwiązały się w ciągu kilku minut.W ciągu 15 minut od Crao siatkówka staje się spuchnięta, bladym i żółtawo-białym kolorem.Sam centrum siatkówki, zwanej Foveoli, będzie miał wyraźny kolor wiśniowo-czerwony w przeciwieństwie do otaczającej nieprzezroczystej siatkówki.

Badania pokazują, że nieodwracalne, katastrofalne uszkodzenie występuje w wewnętrznych warstwach siatkówki w ciągu 90 do 100 minut po całkowitym zablokowaniu środkowej tętnicy siatkówki.Większość okulistów zgadza się, że pacjenci muszą otrzymać wszelkie leczenie CRAO w ciągu pierwszych 24 godzin od początku, aby uzyskać jakąkolwiek korzyść.Leczenie przywracające przepływ krwi obejmują stosowanie rozcieńczalników krwi, wdychanego CO2, leki w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i masaż oka.Lekarze muszą również zająć się powiązanymi, predysponującymi chorobami i chorobami, takimi jak nadciśnienie, cukrzyca, miażdżyca, dożylne używanie narkotyków i doustne stosowanie środków antykoncepcyjnych.W przypadkach CRAO oczekiwana długość życia pacjenta spada do zaledwie 5,5 roku.