pyeloplasty คืออะไร?

Pyeloplasty เป็นการผ่าตัดใหม่ส่วนหนึ่งของไตที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานไตขั้นตอนการผ่าตัดนี้ใช้ในการรักษาสภาพที่เรียกว่าการอุดตันทางแยก uretero-pelvicPyeloplasty มักจะดำเนินการกับเด็กเล็กมากที่สุดเนื่องจากการอุดตันทางแยก uretero-pelvic มีแนวโน้มที่จะเป็นเงื่อนไข แต่กำเนิด แต่เงื่อนไขนี้ยังสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กและผู้ใหญ่การอุดตันทางแยกของ Uretero-pelvic เป็นเรื่องธรรมดาในเด็กผู้ชายมากกว่าในเด็กหญิงและมีความถี่โดยรวมระหว่างหนึ่งใน 5,000 ถึงหนึ่งใน 8,000

การอุดตันทางแยก uretero-pelvic เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันในทางแยกของกระดูกเชิงกรานไตไตของไตและท่อไตที่เชื่อมต่อกันสิ่งนี้จะช่วยป้องกันไตจากการระบายอย่างถูกต้องนำไปสู่การอักเสบและการขยายตัวของไตปวดไตและการพัฒนาของมวลที่บริเวณที่เกิดการอุดตันในเด็กมันยังนำไปสู่ความล้มเหลวในการเจริญเติบโตเด็กที่มีอาการนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งนอกเหนือจากอาการปวดปีกมวลปีกและเลือดในปัสสาวะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

กรณีส่วนใหญ่ของการอุดตันทางแยก uretero-pelvicเป็นผลมาจากข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์เหตุการณ์หลายอย่างอาจนำไปสู่การอุดตันทางแยกของท่อไต-pelvic รวมถึงความแตกต่างของเซลล์ไตในห้าสัปดาห์และความแตกต่างของเซลล์ท่อไตที่ 16 สัปดาห์ความผิดปกติเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดการอุดตันที่ในที่สุดก็แก้ไขตัวเองเมื่อเด็กเติบโตความผิดปกติที่สำคัญต้องใช้ pyeloplasty เพื่อแก้ไข

ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด pyeloplasty ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไปมีการทำแผลต่ำกว่าระดับของการอุดตันในปีกล่างส่วนกระดูกเชิงกรานของไตของไตจะถูกลบออกเนื่องจากส่วนนี้โดยทั่วไปจะขยายและไม่ดีต่อสุขภาพอันเป็นผลมาจากการอุดตันเรื้อรังเมื่อส่วนของไตถูกลบออกแล้วท่อไตจะติดอยู่กับเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกรานของไตที่เหลือเพื่อสร้างทางแยก uretero-pelvic ใหม่ที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง

ในบางกรณีหลอดขนาดเล็กที่เรียกว่าใส่ขดลวดเข้าไปในท่อไตเพื่อให้แน่ใจว่าท่อไตยังคงทำงานได้ในขณะที่ทางแยกใหม่กำลังรักษาการใส่ขดลวดนั้นมีความยืดหยุ่น แต่มั่นคงป้องกันท่อไตจากการยุบและช่วยให้ไตระบายอย่างถูกต้องท่อที่ไหลลงสู่พื้นผิวของผิวหนังอาจถูกวางไว้เพื่อให้แน่ใจว่าการสะสมของของเหลวจะไม่เกิดขึ้นที่ไซต์ pyeloplastyหลังจากวางสิ่งเหล่านี้แล้วขั้นตอนจะเสร็จสมบูรณ์ขั้นตอนทั้งหมดมักใช้เวลาระหว่างสองถึงสามชั่วโมง

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้หลังจากสองหรือสามวันท่อระบายน้ำจะถูกลบออกหลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์ผู้ป่วยจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากขั้นตอนการป้องกันการติดเชื้อควรได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีอาการเช่นการปัสสาวะยากอุณหภูมิสูงอาเจียนและอาการใด ๆ ที่เกิดขึ้นก่อนการผ่าตัด