Ano ang isang fistulotomy?

Ang isang fistulotomy ay isang pamamaraan ng kirurhiko na isinasagawa upang iwasto ang anal fistulas.Ang isang fistula ay isang maliit, kung minsan ay masakit na channel na naghahati mula sa anal na lukab, inilibing sa loob ng tisyu ng kalamnan, at lumitaw sa balat malapit sa anus.Ang tanging maaasahang paggamot para sa fistulas ay fistulotomy, at ang karamihan sa mga pasyente na nasuri na may kondisyon sa kalaunan ay nangangailangan ng operasyon upang maiwasan ang mga pangunahing impeksyon at talamak na sintomas.Sa panahon ng pamamaraan, ang isang siruhano ay pinuputol ang channel na bukas, kumakalat ito ng patag, scrape ang layo ng pus at nahawaang tisyu, at sutures ito sa nakapaligid na tisyu ng kalamnan upang maiwasan ang pag -ulit.Karamihan sa mga pamamaraan ng fistulotomy ay maaaring isagawa nang mas mababa sa isang oras sa isang sentro ng operasyon ng outpatient, at ang rate ng tagumpay ay napakataas.

Bago isaalang -alang ang isang fistulotomy, sinusuri ng isang doktor ang mga pasyente na buong kasaysayan ng medikal upang matiyak na siya ay isang mahusaykandidato.Ang mga taong nagdurusa sa sakit na Crohns at iba pang magagalitin na sakit sa bituka ay karaniwang hindi tumugon nang maayos sa operasyon dahil ang kanilang mga kondisyon ay nagpapahirap para sa tisyu na pagalingin pagkatapos.Ang nasabing mga pasyente ay maaaring inireseta ng mga antibiotics at naka -iskedyul para sa mga regular na pag -checkup upang makita kung mapapabuti ang kanilang mga sintomas ng fistula.Karamihan sa ibang mga tao na nasa pangkalahatang mabuting kalusugan ay naka -iskedyul para sa mga operasyon.Karamihan sa mga siruhano ay nagmumungkahi na ang mga pasyente ay makatanggap ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam bago ang kanilang mga pamamaraan upang mabawasan ang sakit at stress.Ang isang anesthesiologist ay nagbibigay ng mga sedatives at painkiller mga tatlumpung minuto bago magsimula ang operasyon at sinusubaybayan ang mga mahahalagang palatandaan sa buong operasyon upang matiyak na komportable ang pasyente.Ang sedated na pasyente ay karaniwang nakaposisyon sa kanyang tiyan na may puwit na bahagyang nakataas.Ang balat sa paligid ng anus ay pagkatapos ay isterilisado at inihanda para sa operasyon.

Ang isang aparato ng probing ay ipinasok sa anus at ginamit upang hanapin ang panloob na pagbubukas ng fistula.Kapag tinutukoy ng siruhano ang eksaktong laki, lokasyon, at landas ng fistula, maaari niyang simulan ang pagputol nito nang bukas gamit ang isang scalpel o tool na cauterizing.Depende sa lokasyon, maaaring kailanganin upang masira ang pader ng kalamnan ng spinkter upang makakuha ng pag -access.Ang pus, fecal basura, at mga labi ng patay at namumula na tisyu ay maingat na na -scrape sa labas ng fistula.Ang natitirang tisyu ay madalas na sutured o nakadikit sa spinkter upang matiyak na ang fistula ay umuulit.Ang pasyente ay dinala sa isang silid ng pagbawi hanggang sa ang kawalan ng pakiramdam ay natapos.Karaniwan siyang inireseta ng mga antibiotics at painkiller at binigyan ng mga tagubilin tungkol sa pag -aalaga sa mga sugat sa kirurhiko sa bahay.Ang isang tao ay maaaring asahan ang ilang kakulangan sa ginhawa sa mga paggalaw ng pag -upo at bituka para sa halos isang buwan sa panahon ng paggaling.Ang isang follow-up na pagbisita sa mga doktor ay maaaring kumpirmahin ang pamamaraan ay matagumpay at ang pagpapagaling ay nagaganap.