Ano ang isang tendon graft?

Ang isang tendon graft ay isang piraso ng tendon na kinuha mula sa isang site ng donor at pagkatapos ay ginamit upang muling mabuo ang isang nasirang tendon.Kapag ang mga tendon ay sumasailalim sa matinding pinsala, tulad ng kumpletong luha, ang mga tendon grafts ay madalas na ang tanging paraan upang pagalingin ang mga ito.Ang hindi gaanong malubhang pinsala sa tendon, sa kabilang banda, ay madalas na matugunan ng mga di-kirurhiko na diskarte tulad ng matagal na pahinga, immobilization, at anti-namumula na gamot.Ang mga ligament ay malapit na nauugnay na mga istraktura na nagkokonekta sa mga buto sa iba pang mga buto.Dahil sa pagkakapareho ng anatomikal sa pagitan ng mga tendon at ligament, ang pag -grafting ng tendon ay hindi lamang ginagamit upang ayusin ang mga tendon;Ginagamit din ito upang ayusin ang ilang mga nasira na ligament.Ang ACL ay ang pangunahing sumusuporta sa ligament ng tuhod, at ito ay isa sa mga madalas na nasugatan na ligament sa palakasan.Sa muling pagtatayo ng ACL, ang mga tendon grafts ay karaniwang kinuha mula sa alinman sa mga patellar tendon o hamstring tendon.Parehong mga tendon na ito ay mahusay na mga kandidato para sa muling pagtatayo ng ACL dahil sa kanilang lapad at haba.Karaniwan, ang isang tendon graft ay dapat na nagmula sa isang tendon na may katulad na hugis at sukat sa tendon na sumasailalim sa pagbabagong-tatag.

Ang ilang mga pagkakataon ng kapalit ng tendon ay nangangailangan ng isang proseso ng pag-aayos ng dalawang yugto.Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng pansamantalang prosthetic grafts na naiwan sa lugar hanggang sa ilang buwan.Ang pansamantalang grafts ay nagbibigay ng oras ng katawan upang maghanda ng isang malusog na kapaligiran para sa panghuling graft ng tendon.Isaalang-alang ng mga surgeon ang pag-aayos ng dalawang yugto batay sa mga tiyak na kalagayan ng isang pinsala.Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nasira ang mga tendon ng flexor sa kanyang mga kamay at maraming oras ang lumipas mula nang ang paunang pinsala, kung gayon ang isang dalawang yugto na proseso ay maaaring ipahiwatig.

tisyu para sa isang tendon graft ay maaaring ani mula sa isa saDalawang pangunahing mapagkukunan: autogenous tissue o donor tissue.Ang autogenous tissue ay tumutukoy sa tisyu na kinuha mula sa isang lugar sa sariling katawan ng pasyente.Ang donor tissue para sa mga grafts ay madalas na nagmula sa isang namatay na tao na gumawa ng kanyang mga tisyu na magagamit para sa mga layuning medikal.Ang mga medikal na grafts na binubuo ng autogenous tissue ay kilala bilang mga autografts, habang ang mga binubuo ng donor tissue ay kilala bilang allografts.

Karaniwan, ang unang pagpipilian para sa isang tendon graft ay magiging isang autograft.Ang dahilan na ang mga autografts ay karaniwang ginustong ay ang mga allografts ay maaaring magdala ng karagdagang mga panganib.Kasama sa mga panganib na ito ang paghahatid ng mga sakit mula sa donor hanggang sa pasyente at isang potensyal na tugon ng pagtanggi sa immune.Habang ang mga paghahanda ng allograft, tulad ng pagyeyelo upang maalis ang pagtanggi na sanhi ng fibroblast, lubos na binabawasan ang mga panganib na ito, ang mga paghahanda mismo ay mayroon ding mga disbentaha.Ang isang disbentaha ay ang mga paghahanda ay maaaring maging sanhi ng mga allografts ng tendon kaysa sa mga autografts.

Sa kabila ng kanilang mga kawalan, ang mga allografts ay iminungkahi pa rin sa maraming mga sitwasyon.Kung ang isang pasyente ay may maraming pinsala, kung gayon maaaring hindi sapat na magagamit na mga tendon sa kanyang sariling katawan upang matugunan ang bawat isa.Bilang karagdagan, ang isang autogenous tendon graft ay maaaring imposible kung ang isang pasyente ay mayroon nang isa o higit pang mga naunang kapalit ng tendon.Sa harap ng malubhang pinsala sa tendon, maging o hindi upang gumamit ng isang tendon graft ay nakasalalay sa lawak ng pinsala.Ang mga kasunod na pagpapasya tungkol sa kung saan mag -aani ng graft mula sa pangkalahatan ay pinagsama ng mga doktor at mga pasyente pagkatapos ng masusing talakayan.