Ano ang optic chiasma?

Ang optic chiasma, o optic chiasm, na nagmula sa salitang Greek para sa pagtawid, ay ang punto kung saan ang dalawang optic nerbiyos, na umuurong paatras mula sa bawat mata, ay bumalandra sa base ng utak, na bumubuo ng isang istraktura na may x na hugis.Sa bawat mata, ang temporal retina, ang pinaka -lateral na kalahati ng retina, ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa ilaw na pumapasok sa mata mula sa ilong ng ilong, sa kabaligtaran.Sa kabilang banda, ang ilong retina ng bawat mata ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa ilaw na pumapasok sa mata mula sa parehong panig ng katawan bilang mata.Ang mga hibla na tumatakbo mula sa mga selula ng nerve ng ilong ay tumatawid sa chiasm upang sumali sa mga hibla mula sa mga temporal retinal nerve cells ng kabaligtaran.Sa ganitong paraan, pinagsama ng utak ang lahat ng data tungkol sa parehong panig ng katawan nang magkasama sa optic chiasma upang makabuo ng isang optic tract, na naglalakbay mula sa chiasm hanggang sa mga visual center ng utak.

compression ng isang tumor o pagkagambalang daloy ng dugo sa lugar ay maaaring makapinsala sa optic chiasma.Ang mga sugat sa masa ay gumagawa ng 95 porsyento ng mga problema sa chiasmal, higit sa lahat dahil sa optic chiasm na matatagpuan sa humigit -kumulang na 0.394 pulgada (10 milimetro) sa itaas ng pituitary gland.Ang mga pasyente na may mga bukol sa lugar ng chiasmal ay maaaring magkaroon ng alinman sa mga sintomas sa lahat o iba't ibang mga sintomas, kabilang ang sakit ng ulo, dobleng paningin, at nabawasan ang pangitain.Ang mga bukol ng pituitary, meningiomas, aneurysms, gliomas, at maraming sclerosis ay maaaring lahat ay makagawa ng optic chiasm compression.Bilang karagdagan sa isang pisikal na pagsusuri, ang mga manggagamot ay dapat ding magsagawa ng mga naka -compute na mga pag -scan ng tomography, mga pagsubok sa laboratoryo, at pag -aaral ng visual na patlang upang lubos na masuri ang pasyente.Ang mga bukol na gumagawa ng malawak na compression sa chiasm na kadalasang pumipinsala sa mga fibers ng ilong na tumatawid sa gitna ng chiasm, na nagdadala ng impormasyon sa temporal na visual na larangan.Ang pasyente na may isang chiasmal lesion ay madalas na magkaroon ng isang bitemporal hemianopia, na may mga itim na lugar ng bukid sa bawat pag -ilid.Ang isang junctional defect ay nangyayari kung ang pasyente ay may problema sa pinaka nauuna at pag -ilid na bahagi ng chiasm.Ang katangian na depekto na ito ay nangyayari dahil sa compression ng isang optic nerve at ang magkasalungat na mga hibla ng ilong, na tumawid at kurso sa anterior chiasm bago ang pag-curving pabalik sa utak sa isang istraktura na tulad ng arko na tinatawag na von Willebrands tuhod.

Bihirang, ang compression ng panloob na mga arterya ng carotid o ang mga anterior cerebral arteries ay makakasakit sa mga lateral fibers sa bawat panig ng optic chiasma, na bumubuo ng isang binal hemianopia.Angiography, isang pagsusuri sa radiographic ng mga daluyan ng dugo na gumagamit ng pangulay, ay magbubunyag ng mapagkukunan ng mga depekto.Ang paggamot para sa isang chiasmal syndrome ay nakasalalay sa etiology nito.Ang naaangkop na pamamahala ay maaaring magsama ng radiotherapy, karaniwang operasyon, kapalit ng hormone o systemic steroid.Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay mahirap.